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Wellbutrin para el trastorno bipolar: riesgos y beneficios

Wellbutrin, también conocido por su nombre genérico, bupropión, es un antidepresivo que también puede usarse para el tratamiento de la depresión en el trastorno bipolar. Está disponible en tabletas de liberación inmediata de 75 y 100 mg, tabletas de liberación sostenida de 100 y 150 mg y 200 mg de Wellbutrin SR y formulaciones de liberación prolongada de 150 mg, 300 mg y 450 mg de Wellbutrin XL.

Wellbutrin para el trastorno bipolar

El trastorno bipolar es una condición desafiante para vivir porque se caracteriza por los estados de ánimo opuestos de manía y depresión, los cuales pueden ser bastante extremos y ninguno de los cuales es óptimo.

Los antidepresivos, incluido Wellbutrin, se usan ampliamente para controlar la depresión en el trastorno bipolar. Existen preocupaciones en lo que respecta a los antidepresivos y la enfermedad bipolar. Una de estas preocupaciones se llama cambio de fase, que es un cambio en el estado de ánimo de la depresión a la manía. Esto puede ser un problema serio porque la manía puede resultar en un comportamiento impulsivo o peligroso. Los estudios muestran que Wellbutrin tiene el mismo riesgo de inducir cambios de fase que la mayoría de los otros antidepresivos cuando se usa en el trastorno bipolar.

Wellbutrin puede funcionar para reducir los síntomas depresivos al inhibir la recaptación de los neurotransmisores serotonina, dopamina y norepinefrina, y prolongar su acción, lo que previene la depresión.

Directrices generales para iniciar Wellbutrin

Si está comenzando a tomar Wellbutrin por primera vez, su médico comenzará su medicamento primero con una dosis baja y la aumentará gradualmente, debido al riesgo de efectos secundarios.

Cuando comience a tomar Wellbutrin por primera vez, su dosis inicial no debe ser superior a 200 mg/día, en dos dosis de 100 mg por día, idealmente espaciadas aproximadamente 12 horas. Esto se puede aumentar a una dosis objetivo de 300 mg/día en el cuarto día, tomados como dosis de 100 mg con al menos seis horas de diferencia. Una dosis máxima de 450 mg por día se puede tomar como 150 mg, tres veces al día.

Si experimenta agitación, inquietud o insomnio, debe tomar una dosis más baja durante un período de tiempo más largo y/o aumentar la dosis de forma más gradual. Estos son efectos secundarios comunes que a veces pueden ocurrir cuando comienza a tomar el medicamento y luego desaparecen a medida que se adapta.

No espere sentir una mejoría de su depresión de inmediato. Puede tomar de dos a tres meses para que sienta los efectos antidepresivos del medicamento.

Precauciones y efectos secundarios de Wellbutrin

Aquí hay algunas cosas que debe tener en cuenta al tomar este medicamento:

Efectos secundarios

  • Los efectos secundarios más comunes de Wellbutrin incluyen dolores de cabeza, boca seca, náuseas e insomnio. Si experimenta estos síntomas, asegúrese de informar a su médico si son graves o si empeoran repentinamente.
  • Un pequeño porcentaje de personas experimenta anorexia (falta de apetito) mientras toma bupropión, por lo que los pacientes con antecedentes de anorexia nerviosa (restricción deliberada de alimentos) o bulimia no deben tomar este medicamento. No debe tomar Wellbutrin si no puede permitirse el lujo de perder más del 5% de su peso corporal actual.
  • Los estudios demuestran que el bupropión no es dañino durante el embarazo, pero por supuesto, su obstetra debe saber todos los medicamentos que está tomando en todo momento.
  • En dosis de 400-450 mg/día, el riesgo de convulsiones se triplica, aunque sigue siendo muy, muy pequeño: cuatro de cada 1000 personas experimentan convulsiones con Wellbutrin en una dosis tan alta.
  • Si olvida una dosis, sáltela. El riesgo de convulsiones depende de la dosis, y es más probable que la duplicación provoque una convulsión.

Interacción de drogas y alcohol

  • Si está tomando un antidepresivo IMAO, debe esperar al menos dos semanas después de su última dosis de ese medicamento para comenzar con Wellbutrin porque estos medicamentos pueden interactuar entre sí.
  • Nunca tome Wellbutrin Y Zyban, que también es bupropión. Zyban se usa para dejar de fumar, pero tomar ambos aumentará peligrosamente su dosis de los mismos químicos.
  • Beber alcohol si toma bupropión aumenta el riesgo de convulsiones.

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