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Usos y efectos secundarios de Vyvanse (lisdexanfetamina)

Vyvanse (lisdexanfetamina) es un medicamento que se puede recetar para tratar el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) y está aprobado para su uso en niños, adolescentes y adultos.

Usos

Vyvanse es un medicamento recetado que trata el TDAH en pacientes de 6 años o más. En 2015, también fue aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para tratar el trastorno por atracón moderado a severo en adultos.

Por qué puede ser difícil tratar el TDAH con el trastorno bipolar

Tratar el TDAH en alguien que tiene trastorno bipolar puede ser complicado. Los medicamentos estimulantes pueden exacerbar algunos síntomas del trastorno bipolar, incluida la psicosis. Un médico que esté considerando recetar este medicamento debe evaluar cuidadosamente los síntomas del paciente individual.

Los estimulantes pueden desencadenar trastornos bipolares o psicóticos ocultos, y las condiciones psiquiátricas conocidas pueden empeorar, por lo que el médico también debe monitorear de cerca al paciente para detectar tales cambios en los síntomas.

Pautas de tratamiento

Este medicamento de una vez al día debe tomarse por la mañana, ya que tomarlo más tarde en el día puede provocar insomnio. Se puede tomar con o sin alimentos. Se puede abrir una cápsula y disolver el polvo del interior en un vaso de agua o jugo de naranja, o en una porción de yogur. El agua que contiene Vyvanse debe beberse inmediatamente.

La dosis inicial recomendada es de 30 miligramos (mg). Esto se puede ajustar hasta una dosis máxima de 70 mg por día bajo la supervisión de un médico.

También se recomienda que el uso a largo plazo de Vyvanse se interrumpa de vez en cuando para ver si los síntomas del TDAH regresan a un punto en el que todavía es necesario el tratamiento médico. Tal interrupción también puede ser una buena idea si hay signos de que el crecimiento de un niño o adolescente está siendo reprimido.

Conflictos potenciales con medicamentos

Este medicamento no debe tomarse al mismo tiempo que cualquier inhibidor de la monoaminooxidasa (IMAO). Además, debe esperar 14 días entre la descontinuación de un IMAO y el comienzo de tomar Vyvanse, para que el IMAO se haya eliminado por completo de su sistema. Tomar los dos medicamentos juntos aumenta el riesgo de una crisis hipertensiva peligrosa.

Otros medicamentos problemáticos que se usan comúnmente para tratar el trastorno bipolar pueden incluir:

  • Antidepresivos tricíclicos, especialmente Norpramin (desipramina) y Vivactil (protriptilina), que pueden causar un aumento significativo en la cantidad de Vyvanse en el cuerpo
  • Haldol (haloperidol), que puede hacer que Vyvanse sea menos efectivo
  • Litio, que también puede hacer que Vyvanse sea menos efectivo

Advertencias

  • Vyvanse es una sustancia controlada de la Lista II, lo que significa que tiene un fuerte potencial de abuso y adicción, pero también tiene usos médicos legítimos. El mal uso puede provocar problemas cardíacos graves y muerte súbita. La psicosis es un signo común de intoxicación continua.
  • Los pacientes deben ser examinados para detectar enfermedades cardíacas existentes antes de comenzar con Vyvanse. Existe el riesgo de una serie de problemas cardiovasculares con este medicamento. Se han informado accidentes cerebrovasculares, ataques cardíacos, muerte súbita y presión arterial alta.
  • A las dosis adecuadas en los ensayos clínicos, la aparición de síntomas psicóticos o manía fue rara: solo el 0,1% de los participantes los informó. Sin embargo, el peligro aumenta cuando se abusa de la droga.

Los estimulantes como Vyvanse a veces pueden inducir un episodio mixto/maníaco en personas con trastorno bipolar. Antes de recetar Vyvanse, su médico puede examinarlo para detectar factores de riesgo como antecedentes de síntomas depresivos o antecedentes familiares de trastorno bipolar, depresión o suicidio.

Efectos secundarios comunes

Los efectos secundarios comunes y menos graves incluyen:

  • Ansiedad
  • Estreñimiento
  • Disminucion del apetito
  • Diarrea
  • Mareo
  • Boca seca
  • Aumento de la frecuencia cardíaca
  • Insomnio
  • Irritabilidad
  • nerviosismo
  • Náusea
  • Dolor de estómago
  • vómitos
  • Pérdida de peso

El efecto secundario común más grave de la medicación es la posibilidad de adicción. Si bien tiene menos potencial de uso indebido que otros estimulantes utilizados para tratar el TDAH, el uso regular creará cierto grado de dependencia física.

Efectos secundarios graves

Los posibles efectos secundarios graves incluyen:

  • Agresión
  • Problemas cardiovasculares
  • Aumento de la presión arterial y del ritmo cardíaco
  • Supresión a largo plazo del crecimiento.
  • Dolor y fatiga en las extremidades.
  • Reacciones psiquiátricas
  • convulsiones
  • tics
  • Alteraciones visuales

Vyvanse durante el embarazo

Los datos en animales muestran que Vyvanse puede ser dañino para el feto, lo que significa que solo debe usarse durante el embarazo si los beneficios potenciales superan los riesgos. Este medicamento se excreta en la leche materna y no debe tomarse durante la lactancia, ya que puede causar daño al bebé.

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