Las estrategias de aumento implican el uso de combinaciones de medicamentos, en lugar de un solo medicamento para el TOC. La terapia de aumento implica el uso de combinaciones de medicamentos, en lugar de un solo medicamento para el TOC, para obtener el máximo efecto. Las estrategias de aumento podrían ser especialmente efectivas para las personas que no responden a la medicación estándar para el TOC.
Por qué se utiliza el aumento
Si tiene TOC, es posible que sepa que hay una variedad de tratamientos disponibles. Sin embargo, también puede saber que no todas las personas responden a estos tratamientos.
Aunque la introducción de los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), como Luvox (fluvoxamina), Prozac (fluoxetina), Paxil (paroxetina) y Zoloft (sertralina), y los antidepresivos tricíclicos, como Anafranil (clomipramina) ha sido un gran paso adelante en el tratamiento del TOC, del 40 al 60 por ciento de las personas no responderán adecuadamente a estos medicamentos.
Al igual que en otras áreas de la medicina, los psiquiatras ahora están explorando si el tratamiento del TOC con una combinación de medicamentos, en lugar de un solo medicamento, ofrece más alivio para más personas.
Uso de medicamentos antipsicóticos para mejorar los tratamientos actuales
Aunque los antidepresivos son el tratamiento médico estándar para el TOC, se ha sugerido que agregar medicamentos antipsicóticos a un plan de tratamiento podría ser útil para mejorar los síntomas del TOC. ¿Por qué es esto?
Primero, los medicamentos antipsicóticos como Risperdal (risperidona), Zyprexa (olanzapina) o Seroquel (quetiapina) afectan los niveles del neurotransmisor dopamina además de influir en la serotonina. Los problemas con el sistema de dopamina también se han implicado en el TOC.
Además, algunas personas con TOC pueden tener dificultad para creer que sus obsesiones y/o compulsiones son ilógicas o irrazonables. Se ha demostrado que no reconocer que las obsesiones y/o las compulsiones no tienen sentido es una barrera para beneficiarse de los tratamientos estándar. Se ha sugerido que los medicamentos antipsicóticos pueden ser efectivos para ayudar a cambiar este patrón de pensamiento.
¿Funciona la terapia de aumento?
En general, la evidencia científica disponible sugiere que el uso de medicamentos antipsicóticos puede ser un complemento útil para los adultos cuyos síntomas del TOC no han respondido a los tratamientos estándar; sin embargo, se justifica una mayor investigación.
Sin embargo, debe tener en cuenta que existen dos categorías de medicamentos antipsicóticos, cada uno con sus propios efectos secundarios potenciales. Los antipsicóticos de primera generación o «típicos» tienden a tener efectos secundarios relacionados con movimientos anormales, denominados efectos secundarios extrapiramidales como rigidez, temblores, lentitud, inquietud y discinesia tardía, que implica el movimiento involuntario e incontrolable de diferentes partes del cuerpo. incluyendo la boca y la cara. La discinesia tardía a veces puede ser permanente.
Los antipsicóticos de segunda generación o «atípicos» generalmente tienen menos riesgo de efectos secundarios extrapiramidales, pero es más probable que causen problemas metabólicos como aumento de peso y niveles elevados de azúcar y colesterol en la sangre.
Dado esto, los beneficios potenciales de usar un medicamento antipsicótico como estrategia de aumento para reducir los síntomas del TOC deberían superar los riesgos.
Al igual que con cualquier tratamiento médico, la decisión de agregar un medicamento antipsicótico a su plan de tratamiento actual es una elección que debe hacerse en estrecha colaboración con su médico de familia o psiquiatra.
Guía de debate sobre el TOC
Obtenga nuestra guía imprimible para ayudarlo a hacer las preguntas correctas en su próxima cita con el médico.
Asegúrese de comunicar cualquier cambio que experimente al probar un nuevo medicamento o al cambiar de medicamento también. Mantener esta línea abierta de discusión entre usted y su médico garantizará que tenga en cuenta sus necesidades individualizadas al avanzar en su plan de tratamiento.
