Las mujeres enfrentan un desafío adicional cuando tratan su TDAH. ¡hormonas! Las fluctuaciones naturales de las hormonas, tanto mensuales como a lo largo de las diferentes fases de la vida, pueden aumentar los síntomas del TDAH. Sin embargo, cuando comprende lo que está sucediendo y por qué, se siente empoderado y en una posición más sólida para buscar el mejor tratamiento para su TDAH.
TDAH, estrógeno y el cerebro
El estrógeno es una de las principales hormonas que se encarga de regular el sistema reproductivo femenino. El estrógeno también juega un papel en las funciones cognitivas, ya que está involucrado en la modulación de los neurotransmisores serotonina, dopamina y norepinefrina. Estos neurotransmisores ayudan con el enfoque, la concentración, el estado de ánimo y la memoria. Los niveles de estrógeno varían considerablemente en las dos últimas semanas del ciclo menstrual y durante la perimenopausia y la menopausia.
Cuando los niveles de estrógeno son bajos, puede experimentar una mayor sensación de irritabilidad, mal humor y depresión, problemas para dormir, ansiedad, dificultad para concentrarse, pensamiento confuso, olvido y problemas de memoria, fatiga y pérdida de energía, así como sofocos.
Las mujeres con TDAH tienden a ser particularmente sensibles a niveles más bajos de estrógeno. El TDAH en sí está asociado con una disfunción en los sistemas de neurotransmisores en el cerebro.
Hormonas y estimulantes del TDAH
Los medicamentos estimulantes se basan en metilfenidato (p. ej., Ritalin) o en anfetaminas (p. ej., Adderall). Ambas clases bloquean la recaptación de dopamina y norepinefrina, lo que lleva a niveles disponibles más altos en la sinapsis (espacio entre las células nerviosas).
En el caso de las anfetaminas, también aumentan la liberación y luego bloquean el proceso de reciclaje dentro de la célula. También bloquean o ralentizan su velocidad de reabsorción. Esto significa que los neurotransmisores permanecen más tiempo en la sinapsis neuronal, lo que permite que los mensajes en el cerebro se transmitan y reciban de manera más efectiva; y como resultado, sus síntomas de TDAH se reducen. Los estudios han encontrado que el estrógeno puede ayudar en la eficacia de los estimulantes.
Por el contrario, los niveles más bajos de estrógeno a menudo se asocian con una menor eficacia o una menor respuesta a los medicamentos estimulantes. Para complicar aún más las cosas, la hormona progesterona puede hacer que los estimulantes sean menos potentes. Veamos cómo cambian los niveles de estrógeno a lo largo de su vida.
Pubertad
El inicio de la pubertad también se asocia con cambios en los niveles hormonales, por lo que las niñas adolescentes con TDAH pueden experimentar mayores dificultades para controlar los síntomas del TDAH. No es inusual que las niñas también experimenten cambios de humor intensos, irritabilidad y se vuelvan más reactivas emocionalmente durante los años de la pubertad.
Además, en los primeros años de la adolescencia, las niñas pueden comenzar a notar que su medicamento para el TDAH no es tan efectivo para ayudarlas a controlar los síntomas del TDAH. Esto puede deberse a que, durante la pubertad, aumentan los niveles de estrógeno y progesterona.Mientras que el estrógeno parece ayudar en la efectividad de los estimulantes, la progesterona probablemente la disminuye.
síndrome premenstrual
Durante el ciclo menstrual mensual, hay fluctuaciones tanto en los niveles de estrógeno como de progesterona, y tienden a variar las tasas de respuesta a los medicamentos estimulantes. Es útil hacer un seguimiento de sus síntomas manteniendo un registro o un diario simple, anotando cuándo los síntomas parecen intensificarse durante su ciclo. De esta manera, usted y su médico tendrán una idea más clara de los patrones específicos que está experimentando y podrán trabajar para desarrollar estrategias de afrontamiento para minimizar cualquier impacto negativo.
El embarazo
Muchas mujeres informan que los síntomas del TDAH disminuyen durante el embarazo, ya que es cuando los niveles de estrógeno tienden a ser mucho más altos. Sin embargo, no todas las mujeres experimentan una disminución de los síntomas del TDAH. Además, los médicos a menudo aconsejan a las mujeres que dejen de tomar sus medicamentos para el TDAH durante el embarazo, lo que significa que el embarazo puede ser un momento difícil ya que se están controlando los síntomas del TDAH sin medicamentos.
posparto
Después de que nace el bebé, los niveles de estrógeno descienden y los síntomas del TDAH regresan (o persisten). La depresión posparto es algo que puede aparecer en las nuevas mamás con TDAH, especialmente si la depresión era una afección que coexistía con el TDAH antes del embarazo. La falta de sueño que viene con un nuevo bebé, así como el estrés mientras crea una nueva rutina, pueden empeorar los síntomas del TDAH. Si está amamantando, es importante obtener el consejo de su médico antes de comenzar a tomar medicamentos para el TDAH nuevamente.
Perimenopausia y TDAH
La perimenopausia a menudo comienza cuando una mujer tiene entre 30 y 40 años. Es la fase de transición en la que una mujer sale de sus años reproductivos y entra en la menopausia. Durante este tiempo, los niveles de estrógeno pueden fluctuar. Puede notar que los síntomas del TDAH parecen empeorar. Un cambio en la dosis del medicamento para el TDAH puede ser útil.Además, hable con su médico si se siente deprimido o ansioso, ya que estas condiciones también pueden aparecer en este momento.
Menopausia y TDAH
La menopausia generalmente ocurre entre los 45 y los 55 años, con una edad promedio de aproximadamente 51 años. Con el inicio de la menopausia, hay una caída significativa en los niveles de estrógeno para la mayoría de las mujeres. Sin embargo, muchas mujeres dicen que una vez que llegan a la menopausia, se sienten mejor que durante la perimenopausia porque sus niveles de estrógeno se han estabilizado.
Una palabra de Psyathome
A lo largo de su vida y sus cambios hormonales, sea abierto con su médico sobre sus síntomas, para que puedan tener una idea clara de lo que está experimentando cuando le recetan medicamentos. Saber que probablemente hará ajustes en las estrategias de tratamiento en varias etapas de su vida también puede ayudarlo a ser proactivo para mantener los síntomas del TDAH bajo un mejor control.
