El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) se caracteriza por compulsiones (un impulso incontrolable de realizar un acto, a menudo de forma repetitiva) y obsesiones (la incapacidad de dejar de pensar en un determinado tema o imagen sin ansiedad).
Dentro del ámbito de las obsesiones, una persona con TOC puede obsesionarse con pensamientos de violencia, agresión, contaminación o incluso religión. Sin embargo, entre las más preocupantes se encuentran las obsesiones sexuales.
Obsesiones sexuales y TOC
Aunque una persona puede experimentar una amplia gama de obsesiones sexuales, los temas comunes incluyen aquellas que pueden considerarse prohibidas, como:
- Bestialidad
- Incesto
- Infidelidad
- Abuso o violencia sexual
- El sexo y la religión como forma de blasfemia
- esclavitud sexual
- Sadismo sexual o masoquismo
- Pensamientos sexuales sobre amigos.
- sexo con menores
Se ha estimado que entre el 6% y el 24% de las personas con TOC experimentarán algún tipo de obsesión sexual. El número puede ser aún mayor dado que la mayoría de las personas son reacias a compartir tales pensamientos.
Si bien las personas tienden a identificar la obsesión sexual como una característica principalmente masculina, las investigaciones sugieren que los hombres y las mujeres con TOC las experimentarán más o menos al mismo ritmo.
Es importante tener en cuenta que estos pensamientos pueden ocurrir con o sin compulsiones. Además, tener tales pensamientos no significa que una persona actuará sobre ellos.
Las obsesiones sexuales no son fantasías sexuales
Las obsesiones sexuales no son lo mismo que las fantasías sexuales. Mientras que las fantasías sexuales suelen estar relacionadas con el placer o el deseo, alcanzables o no, las obsesiones sexuales son pensamientos no deseados y angustiosos que normalmente se asocian con la ansiedad, la vergüenza o el desprecio por uno mismo.
Las personas con TOC a menudo se preocupan de que una obsesión sexual prohibida o ilegal pueda algún día llevarlas a actuar de acuerdo con esos deseos, ya sea sobre pedofilia, violación o violencia sexual. En contraste con alguien que podría estar en riesgo de actuar de acuerdo con estos impulsos, una persona con TOC encontrará la obsesión inmoral y se sentirá repelida ante la idea de actuar de acuerdo con ella.
Este no es necesariamente el caso de las personas que perpetran violaciones o pedofilia quienes, a pesar de saber que el comportamiento es incorrecto, generalmente actúan sobre tales pensamientos como una forma patológica de autogratificación.
Si va acompañado de compulsión sexual, una persona con TOC puede volverse anormalmente preocupada por la pornografía y/o la masturbación como «salidas» para pensamientos no deseados.
Tratamiento
Los profesionales de la salud mental capacitados en TOC reconocerán la obsesión sexual como un síntoma del trastorno y, en ausencia de factores de riesgo (como una condena por un delito sexual), ayudarán a la persona a comprender la naturaleza de la obsesión y minimizarán los temores. en cuanto a lo que los pensamientos «dicen» sobre la persona y/o sus posibles acciones.
Dentro del constructo del TOC, las obsesiones sexuales se tratan exactamente de la misma manera que cualquier otra obsesión. El tratamiento puede implicar una combinación de medicamentos junto con la psicoterapia en curso, generalmente en forma de terapia cognitivo-conductual (CBT) o terapia de prevención de exposición y respuesta (ERP).
Con ERP, los ejercicios pueden implicar el recuento de su obsesión sexual en una cinta de audio, después de lo cual escucharía la cinta una y otra vez hasta que la obsesión ya no genere ansiedad. Se puede desarrollar una variedad de otros ejercicios de exposición dependiendo de la naturaleza de la obsesión sexual.
Si experimenta pensamientos obsesivos y no deseados sobre el sexo, es importante que revele la naturaleza completa de la experiencia, por angustiosos o vergonzosos que puedan parecer. Los pensamientos que comparta no solo se mantendrán en la más estricta confidencialidad, sino que se recibirán con una actitud abierta y sin prejuicios.
