¿Qué es la terapia EMDR?
La terapia de desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares (EMDR, por sus siglas en inglés) es una psicoterapia que utiliza estimulación rítmica de izquierda a derecha (bilateral) para ayudar a las personas a recuperarse de un trauma u otras experiencias angustiosas de la vida.
Se cree que la estimulación bilateral, además de centrarse en el recuerdo traumático, reduce el impacto emocional del recuerdo. Luego, puede comenzar a sanar del miedo y el dolor asociados con el trauma que experimentó. Con el tiempo, la exposición a estos recuerdos reduce o elimina su respuesta negativa a ellos.
EMDR fue desarrollado inicialmente a fines de la década de 1980 por la psicóloga Francine Shapiro para tratar el trastorno de estrés postraumático (TEPT). Como enfoque terapéutico, EMDR se basa en varias teorías de la psicoterapia, incluidos los conceptos de la terapia cognitiva conductual (TCC).
A diferencia de otras formas de terapia que se enfocan en cambiar las emociones, los pensamientos y los comportamientos resultantes de experiencias angustiosas, la terapia EMDR se enfoca directamente en la memoria específica para cambiar la forma en que se almacena en el cerebro.
Técnicas
EMDR generalmente se administra una o dos veces por semana para un total de seis a 12 sesiones por parte de profesionales capacitados que están calificados para administrar EMDR.
EMDR involucra ocho fases de tratamiento que se enfocan en el pasado, el presente y el futuro. Cada fase lo ayuda a superar la angustia emocional y el trauma, y luego aprende habilidades para hacer frente al estrés actual y futuro.
Fase 1: anamnesis
La primera fase consiste en obtener su historial completo. Esto podría incluir hablar de recuerdos dolorosos, eventos o experiencias de su pasado, así como de su estrés actual. Según su historial, usted y su terapeuta desarrollarán un plan de tratamiento que se centre en recuerdos o incidentes específicos.
Fase 2: Preparación
Durante esta fase, su terapeuta lo ayudará a aprender algunas formas de lidiar con el estrés y la ansiedad, como hacer ejercicios mentales.
Fase 3: Evaluación
Primero, su terapeuta le pedirá que seleccione uno de los recuerdos específicos que seleccionó en la fase uno. Identificará varios componentes de la memoria de destino:
- Una imagen mental vívida relacionada con la memoria.
- Una creencia negativa sobre ti mismo.
- Emociones y sensaciones corporales relacionadas
También se le pedirá que identifique una creencia positiva sobre usted relacionada con la imagen mental del recuerdo y califique esta creencia según su veracidad.
Fase 4: Desensibilización
Mientras te enfocas en el recuerdo objetivo, tu terapeuta te guiará a través de conjuntos de estimulación. Estos conjuntos pueden incluir movimientos oculares, toques táctiles o tonos auditivos.
Después de cada conjunto de estimulación, su terapeuta le indicará que despeje su mente y analice cualquier idea, pensamiento, recuerdo, sentimiento o imagen que le haya venido a la mente. Si todavía experimenta sensaciones negativas, se convertirán en el foco de la siguiente serie. Este proceso continúa hasta que el recuerdo objetivo ya no te angustia.
EMDR está diseñado para romper cualquier asociación que tenga entre ciertos recuerdos y síntomas negativos.
Fase 5: Instalación
La quinta fase de EMDR fortalece la creencia positiva que identificó en la fase tres. Si desea cambiar su creencia positiva a otra cosa, este es el momento de hacerlo.
Cuando ya no experimente angustia relacionada con el recuerdo objetivo, su terapeuta le pedirá que se concentre en su creencia positiva. Mientras piensa en el recuerdo objetivo y la creencia positiva, su terapeuta lo guiará a través de más series de estimulación.
Fase 6: Escaneo Corporal
Una vez que haya fortalecido su creencia positiva, su terapeuta le pedirá que observe si tiene algún tipo de respuesta física mientras piensa en el recuerdo objetivo y la creencia positiva. El propósito de esto es identificar cualquier angustia residual.
Si todavía experimenta tensión, su terapeuta lo guiará a través de más conjuntos de estimulación hasta que se resuelva.
Fase 7: Cierre
El cierre se utiliza para finalizar cada sesión. Durante esta fase, usted y su terapeuta discutirán los pasos positivos que ha dado y cómo mantenerlos en marcha a diario.
Su terapeuta puede asignar tareas para ayudar a mantener el progreso entre sesiones. Las tareas típicas incluyen:
- Registro diario que realiza un seguimiento de su progreso y las técnicas de relajación que aprende.
- Es posible que se le anime a usar imágenes que le permitan visualizar cómo sería enfrentar gradualmente sus miedos.
- Técnicas de autoayuda, como la visualización, donde usa su imaginación para visualizar un entorno pacífico.
Fase 8: Reevaluación
Cada nueva sesión comienza con una reevaluación. Usted y su terapeuta discutirán su estado psicológico actual y si el tratamiento y las técnicas de autorrelajación están funcionando.
Le preguntarán si ha surgido algún recuerdo específico desde la sesión anterior. En este punto, también determinará si necesita trabajar con otros recuerdos específicos que identificó en la fase uno.
En qué puede ayudar EMDR
Originalmente diseñado para tratar el PTSD, EMDR ahora se usa para tratar una variedad de condiciones de salud mental, que incluyen:
EMDR se puede usar solo o junto con otras técnicas de psicoterapia (como la TCC) y medicamentos.
Beneficios de EMDR
Los beneficios de EMDR se extienden más allá del PTSD y la resolución del trauma. Algunos beneficios potenciales de este enfoque terapéutico incluyen:
- Cambia el pensamiento negativo: EMDR puede ayudarlo a identificar, desafiar e incluso cambiar los pensamientos negativos que abarrotan su mente.
- Disminuye el dolor crónico: La investigación muestra que la estimulación bilateral activa la región del cerebro asociada con la relajación y la sensación de comodidad.
- Mejora la autoestima: EMDR funciona enfocándose en recuerdos angustiosos y pensamientos negativos asociados con usted mismo. Al identificarlos, aprendes a procesarlos y curarte de ellos.
- Requiere un mínimo de conversación: En EMDR, no tienes que divulgar cada detalle de tu experiencia dolorosa como lo harías en la terapia de conversación. Esto hace que EMDR sea particularmente útil para las personas que tienen dificultades para hablar sobre su trauma.
- Produce resultados rápidos: EMDR se clasifica como una psicoterapia breve. Si bien el viaje de todos es diferente, entre el 80 % y el 90 % de las personas reportan resultados positivos en sus primeras tres sesiones.
Eficacia
Según la Asociación Estadounidense de Psicología (APA), la terapia EMDR es eficaz para tratar los síntomas del TEPT. Un pequeño estudio piloto encontró que la terapia EMDR era segura y eficaz en el tratamiento del PTSD en personas con un trastorno psicótico. El tratamiento ayudó a reducir los síntomas de depresión y ansiedad, además de mejorar la autoestima.
Un estudio publicado en 2017 comparó la efectividad de EMDR con la TCC para tratar los síntomas del trastorno de pánico y mejorar la calidad de vida de los pacientes y determinó que EMDR es tan efectivo como la TCC.
En 2017, una revisión de los estudios publicados sobre la eficacia de EMDR para tratar los síntomas asociados con el trauma en personas con psicosis, depresión unipolar, trastorno bipolar, trastornos de ansiedad, trastornos por consumo de sustancias y dolor de espalda crónico encontró que EMDR mejora los síntomas.
La revisión también encontró evidencia de que EMDR puede incluso ayudar a mejorar los otros síntomas no traumáticos que se encuentran en los trastornos del estado de ánimo y puede ser útil como tratamiento adicional para las personas que tienen dolor crónico.
El tratamiento con EMDR puede proporcionar un alivio rápido. Incluso tiene el potencial de ayudarlo a comenzar a sentirse mejor después de la primera sesión. Sin embargo, existe una gran variabilidad en la forma en que las personas responden a EMDR.
Cosas para considerar
EMDR se considera seguro con relativamente pocos efectos secundarios. Aunque puede ser efectivo, existen algunos peligros posibles de este enfoque:
- Mayor conciencia: Es posible que experimente un alto nivel de emoción o sensación física que dure más allá de su sesión de terapia. Algunas personas informan haber experimentado sueños desagradables mientras comienzan a reprocesar eventos traumáticos.
- Potencial de retraumatización: Si EMDR no se usa adecuadamente, puede hacer que las personas se sientan retraumatizadas.
- Requiere múltiples sesiones: Puede llevar un tiempo ver los efectos positivos. Para algunos, esto puede convertirse en una barrera financiera.
Pensar en eventos traumáticos puede ser angustioso, especialmente al comienzo de la terapia. Trabaje con su terapeuta para encontrar formas de lidiar con sus sentimientos a medida que avanza con la terapia.
Cómo empezar
Si cree que alguien a quien ama se beneficiaría de EMDR, considere los siguientes pasos:
- Determina tus preferencias personales. Al elegir un terapeuta, es importante encontrar a alguien con quien creas que trabajarás bien. ¿Se siente más cómodo trabajando con un terapeuta de una edad o identidad de género específica? ¿Prefieres terapia presencial u online?
- Busca un profesional capacitado. EMDR es una terapia especializada que requiere un entrenamiento específico. Para encontrar un terapeuta calificado en EMDR, considere buscar en Sitio web de la Asociación Internacional EMDR.
- Pregunta por su especialidad. No todos los terapeutas de EMDR se especializan en todas las condiciones de salud mental. Muchos se especializan en trabajar con personas con PTSD, por ejemplo. Antes de comprometerse con un terapeuta, pregúntele qué experiencia tiene usando EMDR con su problema particular.
- Sepa qué esperar. Su sesión inicial puede ser similar a una cita con el médico. Esto significa que es posible que deba completar una variedad de formularios médicos sobre su información personal, seguro de salud, historial médico e historial médico familiar.
