Si tiene un trastorno límite de la personalidad, probablemente haya oído hablar tanto de la terapia cognitivo-conductual como de la terapia dialéctica conductual. ¿Son estos modos de tratamiento diferentes o simplemente variaciones entre sí? Echemos un vistazo más de cerca a estos tipos de terapias conductuales y cómo se relacionan.
Terapia de conducta cognitiva
La terapia cognitivo-conductual, o CBT, es una forma de terapia que tiene como objetivo reestructurar y cambiar la forma en que una persona piensa y se comporta. Si esta terapia es beneficiosa o no, depende en gran medida de la relación entre el individuo y su terapeuta.La voluntad del individuo para hacer un cambio también es un factor crucial.
Los ejemplos de técnicas utilizadas por un terapeuta cognitivo-conductual incluyen la reestructuración cognitiva y los cambios de comportamiento, como reducir los comportamientos autodestructivos y aprender a responder a los problemas de una manera adaptativa y saludable. En la reestructuración cognitiva, se le enseña al paciente a identificar pensamientos reactivos negativos y modificarlos.
Terapia dialéctica conductual
La terapia conductual dialéctica, o DBT, es un tipo modificado de TCC que se desarrolló exclusivamente para tratar el trastorno límite de la personalidad. Este enfoque se llama «dialéctico» porque implica la interacción de dos ideas en conflicto, que es que mejorar los síntomas del TLP implica tanto la aceptación como el cambio.
Se centra en habilidades como la atención plena o vivir en el presente, regular las emociones, tolerar la angustia y gestionar eficazmente las relaciones con los demás. DBT es el único tratamiento con respaldo empírico para el trastorno límite de la personalidad.
DBT se compone de cuatro elementos en los que el individuo y el terapeuta suelen trabajar durante un año o más:
- Terapia DBT individual, que utiliza técnicas como la reestructuración cognitiva y la exposición para cambiar el comportamiento y mejorar la calidad de vida.
- Terapia de grupo, que utiliza el entrenamiento de habilidades para enseñar a los pacientes cómo responder bien a problemas o situaciones difíciles.
- Llamadas telefónicas, que se enfocan en aplicar las habilidades aprendidas a la vida fuera de la terapia.
- Reuniones de consulta semanales entre los terapeutas DBT, que ofrecen un medio de apoyo para los terapeutas y para asegurar que están siguiendo el modelo de tratamiento DBT.
Este tipo de terapia se centra en algunos de los síntomas comunes del TLP, como la impulsividad, los cambios de humor exagerados, las relaciones inestables, la falta de sentido de uno mismo y el miedo al abandono. DBT también ayuda a las personas con TLP a trabajar en habilidades como ser capaz de tolerar la angustia, regular las emociones y el comportamiento interpersonal efectivo.
Un enfoque principal en DBT es ayudar a las personas a aprender cómo lidiar con emociones poderosas y aprender nuevas formas de lidiar con sentimientos fuertes sin recurrir a mecanismos de afrontamiento poco saludables.La tolerancia a la angustia, por ejemplo, se centra en ayudar a las personas a reconocer y aceptar los sentimientos dolorosos sin involucrarse en conductas dañinas como la autolesión.
Cómo decidir qué tratamiento de TLP es adecuado para usted
Si tiene un trastorno límite de la personalidad, existen tratamientos que pueden ayudarlo a controlar su afección. Hable con su médico para encontrar el terapeuta y el modelo de tratamiento adecuados para usted para que pueda sentirse mejor y mejorar su calidad de vida.
Guía de discusión sobre el trastorno límite de la personalidad
Obtenga nuestra guía imprimible para ayudarlo a hacer las preguntas correctas en su próxima cita con el médico.
Diferencias entre la terapia conductual dialéctica y la terapia conductual cognitiva
DBT es simplemente una forma modificada de CBT que utiliza técnicas cognitivo-conductuales tradicionales, pero también implementa otras habilidades como atención plena, aceptación y tolerancia a la angustia. La buena noticia es que se ha descubierto que DBT es considerablemente más eficaz en el tratamiento de personas con trastorno límite de la personalidad.
La terapia conductual dialéctica se recomienda como tratamiento de primera línea para el trastorno límite de la personalidad y se ha demostrado que reduce la necesidad de atención médica y medicamentos hasta en un 90 %.
Es interesante notar que algunos terapeutas cognitivo-conductuales incorporan ciertos elementos del modelo DBT en sus sesiones de tratamiento. Además, se han desarrollado otras formas de CBT que utilizan los elementos de DBT. Por ejemplo, la terapia cognitiva basada en la atención plena utiliza técnicas cognitivo-conductuales tradicionales con atención plena para tratar la depresión.
