¿Qué es la terapia breve centrada en soluciones?
La terapia breve centrada en la solución (SFBT, por sus siglas en inglés) es un enfoque de la psicoterapia basado en la fortaleza que se basa en la construcción de soluciones en lugar de la resolución de problemas. A diferencia de otras formas de psicoterapia que se enfocan en problemas presentes y causas pasadas, SFBT se concentra en cómo son sus circunstancias actuales y esperanzas futuras.
SFBT fue desarrollado en las décadas de 1970 y 1980 por el esposo y la esposa Steve de Shazer e Insoo Kim Berg en el Centro de Terapia Familiar Breve en Milwaukee, Wisconsin.
A diferencia de muchas formas tradicionales de psicoterapia, la SFBT no se basa en ninguna teoría única. No se centra en el pasado (como la infancia de un cliente) ni en la comprensión de sus problemas.
Técnicas
SFBT es un enfoque que cae bajo el paraguas de las terapias constructivas. El constructivismo postula que las personas son creadores de significado y, en última instancia, son los creadores de sus propias realidades. El terapeuta SFBT cree que el cambio en la vida es inevitable. Debido a que alguien crea su propia realidad, también puede cambiar para mejor.
En SFBT, el terapeuta es un hábil facilitador de conversación. No se presentan como un experto, sino que provienen de un punto de vista de «no saber».
Aprovechando la experiencia del cliente en sí mismo, el terapeuta usa una variedad de técnicas y preguntas para demostrar sus fortalezas, recursos y deseos. Con el enfoque cambiado a lo que ya está funcionando en la vida de un cliente, y cómo se verán las cosas cuando estén mejor, se abre más espacio para que lleguen las soluciones.
SFBT no se preocupa por los problemas, sino que destaca las posibles soluciones.
Preguntas milagrosas
La pregunta del milagro es una técnica que utilizan los terapeutas para ayudar a los clientes a pensar «fuera del cuadrado». Le pide al cliente que considere la vida sin el problema creando una escena en la que ocurre un milagro y el problema desaparece. El lenguaje exacto puede variar, pero la redacción básica es esta:
«Supongamos que mientras duermes esta noche y toda la casa está en silencio, sucede un milagro. El milagro es que el problema que te trajo aquí se resuelve. Pero debido a que estás durmiendo, no sabes que el milagro ha sucedido. Así que , cuando te despiertes mañana por la mañana, ¿cuál podría ser el pequeño cambio que te hará decir a ti mismo: ‘Vaya, algo debe haber sucedido, el problema se ha ido!'»
Formuladas de esta manera, las preguntas milagrosas ayudan a los clientes a abrirse a posibilidades futuras.
Preguntas de excepción
Las preguntas de excepción permiten a los clientes identificar momentos en los que las cosas han sido diferentes para ellos. Encontrar momentos en los que el problema no era tanto problema.
Ejemplos de preguntas de excepción incluyen:
- «Cuéntame sobre los momentos en que te sentiste más feliz».
- «¿Qué hubo en ese día que lo hizo un mejor día?»
- «¿Puedes pensar en un momento en que el problema no estaba presente en tu vida?»
Al explorar cómo ocurrieron estas excepciones, un terapeuta puede capacitar a los clientes para encontrar una solución.
Preguntas de escala
Las preguntas de escala invitan a los clientes a percibir sus problemas en un continuo. También son una forma útil de realizar un seguimiento del progreso hacia los objetivos y monitorear el cambio.
Por lo general, las escalas van del 1 al 10. Cuando se trabaja con un cliente que sufre ansiedad, por ejemplo, un terapeuta podría decir:
«Si 10 es el más ansioso y 1 es el más relajado, ¿en qué número te pondrías ahora mismo?»
Preguntas como estas generalmente van seguidas de preguntas relacionadas con la escala, como pedirle al cliente que explique por qué eligió el número que eligió y por qué su número no es uno más bajo. Es probable que también le pregunten al cliente cómo sabrán que están subiendo en la escala.
¿Con qué puede ayudar SFBT?
SFBT es mejor cuando un cliente está tratando de alcanzar una meta o superar un problema en particular. Puede ser independiente como una intervención terapéutica o puede usarse junto con otros estilos de terapia. Se utiliza para tratar a personas de todas las edades y una amplia variedad de problemas, como la adicción, los problemas de conducta infantil y los problemas de relación.
Esta forma de terapia generalmente no se usa para tratar afecciones psiquiátricas importantes, como la psicosis y la esquizofrenia.
Beneficios de SFBT
La principal ventaja de SFBT es su brevedad. SFBT es una forma de «terapia breve», que suele durar entre 5 y 8 sesiones. Debido a esto, a menudo es menos costoso que otras formas de terapia.
En lugar de cavar en viejas heridas, se dedica más tiempo a enfocarse en las resoluciones, lo que hace que SFBT sea excelente para las personas que tienen un objetivo específico en mente y solo necesitan un poco de ayuda para alcanzarlo.
Eficacia
La investigación muestra que SFBT puede efectivamente:
- Disminuir la gravedad de la adicción y los síntomas del trauma.
- Disminuir los problemas maritales y el agotamiento marital en las mujeres.
- Mejorar los problemas de conducta en el aula en niños con necesidades educativas especiales
- Reducir los problemas conductuales externalizantes, incluidos los trastornos de conducta y la gestión de conflictos.
- Reducir la internalización de los problemas de comportamiento, como la depresión, la ansiedad y la autoestima.
La SFBT puede ser tan efectiva (a veces incluso más) que otras prácticas basadas en la evidencia, como la terapia cognitiva conductual (TCC) y la psicoterapia interpersonal.
Cosas para considerar
Si está buscando diseccionar su infancia o encontrar una gran cantidad de información sobre la trayectoria de su vida, SFBT puede no ser el tipo de terapia que está buscando. Sin embargo, si desea ayuda enfocada en el láser para pasar a una nueva área de su vida sin perderse en los detalles, SFBT puede ser una buena opción para usted.
Cómo empezar
Si tiene un problema que parece que no puede resolver y cree que podría beneficiarse de SFBT, puede comenzar pidiéndole una recomendación a su médico. Si está viendo a un profesional de la salud mental por otros motivos, es posible que también pueda brindarle una recomendación. Las agencias de salud mental locales y estatales también suelen tener recursos a los que puede recurrir.
Una vez que haya encontrado un profesional calificado, haga una cita y asegúrese de que acepte su seguro. Su primera cita probablemente implicará completar la documentación necesaria, que puede incluir detalles sobre sus síntomas, historial médico y plan de seguro.
