Más de la mitad de las personas que viven con trastorno bipolar experimentarán al menos un síntoma de psicosis a lo largo de sus vidas.La psicosis se define como la pérdida de contacto con la realidad en la que la persona no puede diferenciar entre lo real y lo imaginado. Los síntomas incluyen delirios (creer algo que no es real) y/o alucinaciones (ver, oír, tocar, oler o saborear algo que no es real).
La psicosis suele acompañar a episodios de manía extrema en personas con trastorno bipolar I (la forma más grave de la enfermedad). Si bien es menos común, también puede ocurrirle a personas con trastorno bipolar II.
La psicosis también es una característica que se observa con otros tipos de enfermedades mentales, como la esquizofrenia y el trastorno esquizoafectivo. Ciertas enfermedades físicas como la enfermedad de Parkinson, la enfermedad de Alzheimer, los tumores cerebrales y los accidentes cerebrovasculares también pueden desencadenar un episodio psicótico, e incluso puede ser una característica extrema de la depresión posparto.
Síntomas
Dentro del contexto del trastorno bipolar, no existe una comprensión clara de las causas de la psicosis.Si bien las personas a menudo se refieren a él como un «descanso psicótico», la realidad es que un episodio psicótico generalmente se desarrolla lentamente con el tiempo.
Señales de alerta temprana de psicosis
Algunas señales de advertencia tempranas de psicosis incluyen:
- Preocuparse constantemente por las calificaciones o el desempeño laboral
- Experimentar sentimientos fuertes e inapropiados o ningún sentimiento en absoluto
- Incumplimiento de la higiene personal.
- Tener sospechas injustificadas de los demás.
- Luchando para concentrarse o pensar con claridad
- Alejarse de amigos y familiares.
Obtener ayuda para la psicosis más temprano que tarde puede hacer que el proceso de recuperación sea más rápido y fácil, por lo que no se deben ignorar los indicadores tempranos. Dicho esto, las personas cercanas a la persona que sufre psicosis suelen ser las que detectan estos síntomas.
Estado de ánimo congruente vs. Estado de ánimo incongruente
Las personas que experimentan psicosis suelen parecer incoherentes y completamente inconscientes de cuán extremo se ha vuelto su comportamiento. En términos de síntomas, generalmente se clasifican como congruentes con el estado de ánimo o incongruentes con el estado de ánimo.
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Las alucinaciones y/o delirios coinciden con el estado de ánimo de la persona.
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Las alucinaciones pueden ser contextualizadas por los delirios de una persona.
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La creencia subyacente de que te están espiando puede manifestarse con sonidos o voces imaginarias de la habitación contigua.
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El estado de ánimo de una persona no coincide con la alucinación y/o el delirio.
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La gente a menudo creerá que hay voces que les dicen qué hacer o que están siendo influenciados por alguna fuerza invisible.
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Los episodios se consideran graves y, en la mayoría de los casos, requerirán hospitalización.
Alucinaciones
Los delirios son creencias falsas que una persona cree que son verdaderas.Anteriormente conocido como trastorno paranoico, los delirios se caracterizan por episodios que son extraños (algo más allá del ámbito de la posibilidad) o no extraños (cosas que están dentro del ámbito de la posibilidad).
Los ejemplos de ilusiones extrañas incluyen ser secuestrado por extraterrestres o tener un dispositivo de rastreo de la CIA en tu cabeza. Los delirios no extraños, por el contrario, a menudo se manifiestan con afirmaciones de ser envenenado, seguido o amado desde lejos. A diferencia de las alucinaciones, los delirios a menudo pueden parecer perfectamente normales en situaciones casuales.
Los delirios psicóticos suelen agruparse en torno a uno o varios de los siguientes temas:
- Erotomanía, la creencia de que alguien importante te ama
- Grandiosidad, caracterizada por un sentido inflado de autoestima.
- Celos, generalmente relacionados con la infidelidad de un ser querido
- Persecución, en la que crees que otros planean hacerte daño
- Delirios somáticos, por los que cree que está enfermo o tiene un defecto físico
alucinaciones
Las alucinaciones se caracterizan por sensaciones físicas que no son reales.Con respecto al trastorno bipolar, las alucinaciones pueden ser causadas por un episodio maníaco extremo combinado con una privación extrema del sueño (el último de los cuales también puede causar alucinaciones en personas que no tienen trastorno bipolar).
Las alucinaciones no solo involucran percepciones, sino sensaciones reales que involucran uno o más de los cinco sentidos. Se pueden clasificar como:
- Alucinaciones auditivas, como escuchar voces que no existen
- Alucinaciones olfativas, que involucran olores
- Alucinaciones táctiles, como sentir insectos arrastrándose sobre ti
- Alucinaciones gustativas
- alucinaciones visuales
Consideraciones de seguridad
La palabra «psicosis» puede asustar a algunas personas, lo que sugiere que es probable que la persona afectada se autolesione o cause daño a otros. Si bien esto es posible, particularmente en casos de psicosis grave incongruente con el estado de ánimo, los episodios suelen ser más preocupantes que peligrosos, pero aun así requieren tratamiento.
Una palabra de Psyathome
Con un enfoque holístico para el tratamiento de la psicosis bipolar, que incluye psicoterapia, medicamentos y apoyo social, la mayoría de las personas pueden recuperarse por completo y volver a su vida normal sin más incidentes. Si bien el trastorno bipolar no se puede «curar» en el sentido tradicional, con un diagnóstico y tratamiento adecuados, los síntomas del trastorno se pueden controlar con éxito a largo plazo.
