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¿Se utiliza la TEC para el trastorno límite de la personalidad?

La terapia electroconvulsiva (o TEC) es un tratamiento psiquiátrico con una larga y controvertida historia. El tratamiento consiste en pasar brevemente una corriente eléctrica a través del cerebro. Este procedimiento no se usa para tratar el trastorno límite de la personalidad (BPD, por sus siglas en inglés), pero se usa para tratar la depresión severa que no ha respondido a los ensayos de medicamentos adecuados y bajo otras circunstancias clínicas.

Dado que muchas personas con trastorno límite de la personalidad también sufren de depresión, algunas personas que reciben terapia electroconvulsiva tienen TLP.

Uso de la TEC eficaz para el trastorno límite de la personalidad

Aunque la terapia electroconvulsiva se usa para tratar la depresión severa en personas que tienen un trastorno límite de la personalidad, hay investigaciones que sugieren que la TEC no es tan efectiva para tratar la depresión en personas que también tienen TLP.

Un estudio, publicado en 2004, analizó los efectos de la TEC en 139 pacientes, todos los cuales tenían depresión mayor y 20 de los cuales también tenían trastorno límite de la personalidad. El estudio encontró que ocho días después del tratamiento, aquellos con trastorno límite de la personalidad no obtuvieron tan buenos puntajes en una escala de medición de síntomas de depresión como aquellos que no tenían un trastorno de personalidad o que tenían un tipo diferente de trastorno de personalidad.

Los pacientes de ese estudio que tenían el trastorno límite de la personalidad tenían más probabilidades de ser mujeres, de ser más jóvenes y de tener depresión resistente a los medicamentos, pero los autores del estudio anotaron que estos factores no explicaban su peor respuesta a la terapia electroconvulsiva.

Los investigadores están de acuerdo en que la TEC no parece funcionar tan bien en pacientes con trastorno límite de la personalidad, aunque las razones de esto no están claras.

La línea de fondo

La literatura de investigación en esta área es pequeña e inconsistente, por lo que no significa que las personas que tienen depresión y trastorno límite de la personalidad no deban recibir TEC. Sin embargo, es algo a considerar cuando sopesas los riesgos y beneficios.

Si bien la TEC tiene una historia larga y controvertida, la Asociación Estadounidense de Psiquiatría (APA, por sus siglas en inglés) la reconoce como un tratamiento eficaz para la depresión severa. La APA ha emitido pautas para el uso de ECT que garantizan que los procedimientos se lleven a cabo teniendo en cuenta su seguridad y bienestar.

Algunas personas experimentan efectos secundarios no deseados de la terapia electroconvulsiva (por ejemplo, pérdida de memoria), por lo que debe hablar sobre los riesgos y beneficios con su proveedor si está considerando la TEC.

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