Lexapro (escitalopram) es un medicamento recetado que se usa para tratar la depresión y la ansiedad. Pertenece a una clase de fármacos conocidos como inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS).
El medicamento tarda un tiempo en acumularse en el cuerpo, por lo que pueden pasar algunas semanas antes de que las personas comiencen a notar una reducción en los síntomas de depresión o ansiedad. Sin embargo, si deja de tomar Lexapro repentinamente, puede experimentar síntomas de abstinencia.
Los ISRS se han asociado durante mucho tiempo con los síntomas de abstinencia. Si bien los médicos todavía se refieren a estos síntomas como síndrome de discontinuación de antidepresivos, muchas personas creen que el nombre minimiza la gravedad del problema.
Visión de conjunto
Los antidepresivos se encuentran entre los medicamentos recetados con mayor frecuencia en los Estados Unidos. De los más de 40 millones de personas que los toman en un mes determinado, aproximadamente una cuarta parte los ha estado tomando durante más de 10 años.A menudo, el uso a largo plazo está relacionado con el miedo a la recaída de sus síntomas o la abstinencia.
Las personas experimentan síntomas de abstinencia de Lexapro debido a la forma en que funcionan los ISRS en el cerebro. Los ISRS afectan los niveles de serotonina, un tipo de neurotransmisor que regula el estado de ánimo en el cerebro. Cuando deja de tomar su medicamento abruptamente, no le da al cerebro suficiente tiempo para adaptarse al cambio repentino.
Ya sea que deje de tomar Lexapro porque no le está funcionando o porque está mejor y decidió con su médico que tiene sentido dejar el medicamento, el proceso de dejarlo puede ser difícil.
Más de la mitad (56%) de las personas que dejan de tomar antidepresivos experimentan síntomas de abstinencia.
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Signos y Síntomas
Hay varios medicamentos SSRI diferentes disponibles que afectan el cerebro de maneras únicas. Si usted es una de las personas que experimenta síntomas de abstinencia, puede esperar que esos síntomas varíen de leves a graves. En un rango de menor a mayor probabilidad de síntomas de abstinencia severos, Lexapro se encuentra en el medio.
Investigaciones recientes han encontrado que la gravedad de la abstinencia de ISRS es mucho peor de lo que se creía anteriormente. En promedio, alrededor del 46 % de las personas que experimentan síntomas de abstinencia de ISRS los describen como graves. Los síntomas graves indican que la abstinencia puede interferir potencialmente con su capacidad para cumplir con las responsabilidades en el hogar y en el trabajo.
Hay una lista de verificación para medir la gravedad de la abstinencia de antidepresivos que puede resultarle útil. es conocido como el Escala de Signos y Síntomas Emergentes de Discontinuación (DESS).
Síntomas más comunes
Los síntomas más comunes de abstinencia de Lexapro, que ocurren en más de una de cada cuatro personas, son los siguientes:
- Mareo
- Tension muscular
- Escalofríos
- Confusión
- Problemas para concentrarse
- Problemas para recordar cosas
- Llanto
Los síntomas más comunes de abstinencia de Lexapro son mareos, tensión muscular y escalofríos, cada uno de los cuales afecta aproximadamente al 44% de los usuarios. Muchas personas también experimentan confusión y dificultad para concentrarse. Otros síntomas incluyen problemas cognitivos y ataques de llanto.
Síntomas completos
La siguiente es una lista más completa de síntomas asociados con la abstinencia de ISRS:
- Cambios en el control motor: Temores, tensión muscular, piernas inquietas, marcha inestable o dificultad para controlar el habla y los movimientos de masticación
- Problemas digestivos: Náuseas, vómitos, calambres, diarrea o pérdida del apetito
- Síntomas parecidos a la gripe: Dolor de cabeza, dolor muscular, debilidad y cansancio.
- Inestabilidad: Mareos, aturdimiento, dificultad para caminar
- Cambios de humor: Ansiedad, agitación, pánico, ideación suicida, depresión, irritabilidad, ira, manía o cambios de humor
- Problemas para dormir: Pesadillas, sueños inusuales, sueños excesivos/vívidos o insomnio
- Sensaciones inusuales: descargas cerebrales (como una descarga eléctrica o escalofríos en el cerebro), alfileres y agujas, zumbidos en los oídos, sabores extraños o hipersensibilidad al sonido
La abstinencia de Lexapro puede afectar su vida, tanto física como emocionalmente. Los ISRS como Lexapro funcionan aumentando los niveles de serotonina en el cerebro. Cuando deja de tomarlos, le toma un tiempo a su cerebro acostumbrarse a la ausencia de la droga. Desafortunadamente, la cantidad de tiempo que esto toma puede variar ampliamente.
Los síntomas de abstinencia de Lexapro generalmente aparecen de uno a tres días después de su última dosis. Puede comenzar más temprano (en cuestión de horas) o más tarde (más de una semana). Los síntomas generalmente se resuelven en unas pocas semanas, aunque potencialmente pueden continuar por más tiempo.
Afrontamiento y Alivio
La mejor manera de aliviar la abstinencia de Lexapro es evitarla por completo. Dejar de fumar de golpe puede aumentar la probabilidad de abstinencia grave. En su lugar, programe una cita con el médico que le recetó para analizar sus razones para dejar de fumar y su plan para dejar de fumar.
Si todavía experimenta síntomas de depresión, es posible que su médico quiera cambiarlo a otro medicamento o combinación de medicamentos.
Disminuya la medicación lentamente
La forma más efectiva de minimizar los síntomas de abstinencia es disminuir gradualmente la medicación. La reducción gradual implica ajustar su dosis en una pequeña cantidad, disminuyendo gradualmente hasta que su cuerpo se acostumbre a niveles más bajos del medicamento. Hable con su médico, quien luego puede crear un programa de dosis y controlar cuidadosamente el proceso para evitar síntomas graves.
En el pasado, los médicos han recomendado una disminución gradual de la medicación hasta la dosis terapéutica mínima. Una reducción consiste en tomar dosis progresivamente más pequeñas en el transcurso de días o semanas.
Investigaciones recientes publicadas en una prestigiosa revista médica describen nuevas recomendaciones para tratar y prevenir los síntomas de abstinencia de los ISRS. Según estos investigadores, la mejor manera de detener un ISRS es con una reducción gradual muy lenta y prolongada del medicamento. Recomiendan una reducción que dure más de un mes y que continúe mucho más allá de la dosis terapéutica mínima hasta que la dosis sea cero.
Practique un buen cuidado personal
Cuidar bien su salud cuando deje de tomar Lexapro también puede ayudarlo a controlar mejor cualquier síntoma de abstinencia que experimente. Algunos pasos que puede tomar que podrían ayudarlo a sobrellevar los síntomas de abstinencia incluyen:
- Lleva una dieta sana y nutritiva
- Siga las recomendaciones de vendaje de su médico
- Descansa lo suficiente
- Haz ejercicio regularmente
- Obtenga apoyo de familiares, amigos o grupos de apoyo
Advertencias
Cuando suspende o reduce su dosis de Lexapro, existe el riesgo de que pueda comenzar a tener sentimientos suicidas. Los estudios de investigación a gran escala han encontrado una clara asociación entre la interrupción de los antidepresivos y los intentos de suicidio.
Es importante tener esto en cuenta durante su experiencia de abstinencia. Si comienza a notar síntomas inusualmente fuertes de depresión, es imperativo que busque ayuda de inmediato.
Si usted o un ser querido presenta alguno de los siguientes signos o síntomas después de suspender Lexapro, busque ayuda:
- Preocuparse por la muerte, el morir o la violencia
- Participar en actividades riesgosas o autodestructivas, como conducir ebrio
- Sentirse desesperanzado o atrapado
- Reunir los medios para suicidarse, como balas o pastillas.
- Poner los asuntos en orden o regalar pertenencias
- Tener cambios de humor intensos
- Planificar cómo te suicidarías si fueras a hacerlo
- Despedirse de la gente como si fuera la última vez
- Hablar o pensar en el suicidio más de lo normal, por ejemplo, “Ojalá estuviera muerto”
Tratamiento a largo plazo
Alrededor del 50% de las personas que se recuperan de un episodio de depresión tendrán más episodios depresivos en su vida.
Si Lexapro no ayudó o tuvo que dejar de tomarlo debido a los efectos secundarios no deseados, entonces deberá desarrollar un plan a largo plazo para tratar su depresión o ansiedad. Esto puede incluir probar diferentes antidepresivos o combinaciones de antidepresivos.
La terapia de conversación también es un tratamiento basado en la evidencia para la depresión y la ansiedad. No todos los terapeutas serán una buena combinación para usted, así que tómese el tiempo para encontrar un terapeuta con el que disfrute trabajar. Es posible que deba probar a algunas personas antes de encontrar la opción adecuada.
Recursos
Si su médico no está ayudando, considere buscar un nuevo psiquiatra, psicólogo o terapeuta en su área. Si tiene seguro de salud, también puede buscar en la lista de proveedores locales de la compañía que aceptan su seguro.
Además de su médico y profesionales de la salud mental, también hay una serie de recursos en línea que pueden ayudarlo durante el retiro de Lexapro. Los grupos de apoyo pueden ser una fuente útil de información y apoyo entre pares durante su recuperación.
Una palabra de Psyathome
Lexapro ha ayudado a millones de personas como tú y yo a recuperar nuestras vidas. Pero, ¿qué sucede después? La mayoría de las personas no quieren tomar antidepresivos por el resto de sus vidas, pero tienen miedo de lo que sucederá cuando finalmente los dejen: recaídas, abstinencia, etc.
Sus preocupaciones no son infundadas, dejar los antidepresivos puede ser un desafío, pero con una planificación adecuada, es posible tener una transición sin problemas. Hable con su médico acerca de una reducción lenta y prolongada. Bajará a 0 mg antes de que se dé cuenta.
