El trastorno esquizotípico de la personalidad se caracteriza por un patrón generalizado de déficits sociales e interpersonales. Las personas con trastorno esquizotípico de la personalidad tienen poca capacidad, y tal vez incluso necesidad, de tener relaciones cercanas.
A menudo se los describe como excéntricos o extraños. Pueden ser desconfiados y paranoicos con los demás. Se ven como «rígidos» y no parecen encajar en ningún lugar al que vayan.
Síntomas del trastorno esquizotípico de la personalidad
Las personas con trastornos esquizotípicos de la personalidad experimentan una incomodidad extrema durante las interacciones interpersonales.
A diferencia del trastorno de ansiedad social, en el que es probable que una persona se sienta más cómoda con el tiempo, las personas con trastorno esquizotípico de la personalidad se sienten incómodas incluso cuando interactúan con las mismas personas en el mismo entorno una y otra vez.
El trastorno también implica un pensamiento distorsionado y un comportamiento excéntrico, lo que tiende a alejar a las personas y crear aún más aislamiento.
Creencias Supersticiosas
A veces, las personas con trastorno esquizotípico de la personalidad son supersticiosas o están preocupadas por fenómenos paranormales que están fuera de lo esperado en su cultura.
Pueden pensar que tienen poderes especiales o control mágico sobre los demás (como pensar que la razón por la que su compañero de trabajo se va temprano es porque les desea una enfermedad). También pueden creer que su comportamiento evita un resultado dañino, como pensar que pueden evitar que sucedan cosas malas colocando un objeto en un lugar determinado.
Pueden experimentar alteraciones perceptivas, como escuchar a alguien murmurando su nombre o sentir que un espíritu está presente.
Su discurso puede ser vago o incoherente a veces. Pueden usar frases extrañas o hablar de una manera que confunde a los demás.
Comportamiento extraño
También pueden parecer constreñidos y mostrar poca emoción durante sus interacciones. Pueden tener gestos inusuales, como una forma de vestir descuidada.
Una persona con este trastorno puede usar ropa que no le queda bien o combinaciones de ropa extrañas (botas de invierno con pantalones cortos) y es posible que no pueda participar en el toma y daca normal de una conversación.
Ocasionalmente pueden expresar tristeza por su falta de relaciones cercanas, pero su comportamiento sugiere que tienen poco deseo de tener conexiones cercanas. A menudo interactúan con las personas cuando tienen que hacerlo, pero prefieren mantenerse solos.
También pueden experimentar episodios psicóticos transitorios durante momentos de estrés extremo (que duran de minutos a horas), pero no tienen alucinaciones ni delirios regulares (como en el caso de la esquizofrenia).
Criterios de diagnóstico del DSM-5
Según la quinta edición del Manual Diagnóstico y Estadístico, los síntomas deben comenzar en la edad adulta temprana. Para cumplir con los criterios para un diagnóstico, las personas deben experimentar al menos cinco de los siguientes síntomas:
- Ideas de referencia (interpretaciones incorrectas de incidentes o eventos causales que tienen un significado inusual específicamente para la persona)
- Creencias extrañas o pensamiento mágico que influye en el comportamiento y es inconsistente con las normas subculturales
- Experiencias perceptivas inusuales, incluidas las ilusiones corporales.
- Pensamiento y habla extraños
- Sospecha e ideación paranoica
- Afecto inapropiado y restringido.
- Comportamiento o apariencia que es extraño, excéntrico o peculiar
- Falta de amigos cercanos o confidentes que no sean familiares de primer grado
- Ansiedad social excesiva que no disminuye con la familiaridad y tiende a asociarse con temores paranoicos más que con juicios negativos sobre uno mismo.
Los síntomas pueden comenzar durante la niñez o la adolescencia. Los síntomas evidentes durante la niñez pueden incluir:
- Malas relaciones con los compañeros
- Ansiedad social, aislamiento.
- bajo rendimiento en la escuela
- Hipersensibilidad
- Pensamientos y lenguaje peculiares.
- Fantasías extrañas
Causas
En estudios comunitarios, la prevalencia del trastorno esquizotípico de la personalidad oscila entre el 0,6 % de la población de Noruega y el 4,6 % en muestras tomadas en los Estados Unidos.
No hay una sola causa conocida para el trastorno esquizotípico de la personalidad. Sin embargo, parece que hay un fuerte componente genético.
Las personas con familiares biológicos de primer grado con esquizofrenia tienen más probabilidades de tener un trastorno esquizotípico de la personalidad.
Diagnóstico
Un profesional de la salud mental puede diagnosticar un trastorno esquizotípico de la personalidad. Como todos los trastornos de personalidad, un médico debe tener en cuenta qué tipo de deficiencias son causadas por los síntomas.
Alguien que es excéntrico con pocos amigos no necesariamente tiene un trastorno esquizotípico de la personalidad. Para cumplir con los criterios para un diagnóstico, los síntomas deben interferir con el funcionamiento social, ocupacional o educativo de una persona.
No existe una prueba que determine si alguien tiene un trastorno de personalidad. En su lugar, un médico llevará a cabo una entrevista exhaustiva que recopile la historia de los síntomas y evalúe las deficiencias. El médico también observa al individuo a lo largo de la entrevista para buscar signos de la afección.
Las herramientas de evaluación se pueden utilizar como parte del proceso de diagnóstico. A la persona se le puede dar un cuestionario para completar o se le puede pedir que responda preguntas de diagnóstico específicas.
A veces, también se entrevista a familiares cercanos.
Descartar otros trastornos
Antes de que se pueda hacer un diagnóstico, un médico debe descartar otros trastornos que pueden causar que alguien presente síntomas similares a los síntomas del trastorno esquizotípico de la personalidad. La esquizofrenia, el trastorno bipolar, los trastornos psicóticos, los trastornos del neurodesarrollo y otros trastornos de la personalidad pueden confundirse con un trastorno esquizotípico de la personalidad porque tienen ciertas características en común.
Tratamiento del trastorno esquizotípico de la personalidad
Al igual que otros trastornos de la personalidad, no existe una cura para el trastorno esquizotípico de la personalidad. Como todos los trastornos de la personalidad, es probable que los síntomas persistan a lo largo de la vida. Sin embargo, eso no significa que no pueda reducir la gravedad de los síntomas o mejorar su funcionamiento.
Más de la mitad de las personas con trastorno esquizotípico de la personalidad pueden tener antecedentes de al menos un episodio depresivo. A veces, las personas buscan tratamiento para su depresión, en lugar de los síntomas relacionados con su trastorno de personalidad.
El tratamiento para el trastorno esquizotípico de la personalidad puede incluir una combinación de psicoterapia y medicación.
La psicoterapia puede incluir terapia cognitivo-conductual para abordar patrones de pensamiento distorsionados y enseñar habilidades sociales específicas. También puede ayudar a abordar el comportamiento problemático.
La terapia familiar también se puede usar para ayudar a los miembros de la familia a comprender los síntomas y ayudar a que todos se comuniquen mejor y apoyen al individuo.
Si bien no existe un medicamento específico que se use para tratar el trastorno esquizotípico de la personalidad, se pueden usar medicamentos para tratar la depresión, la ansiedad o los síntomas psicóticos. Algunos medicamentos pueden reducir el pensamiento distorsionado.
Albardilla
Las experiencias de vida positivas pueden ser clave para hacer frente al trastorno esquizotípico de la personalidad. Formar relaciones, aunque sea difícil de hacer, puede reducir la angustia asociada con el trastorno esquizotípico de la personalidad.
Además, una sensación de logro también puede reducir los síntomas. Puede ser útil conseguir un trabajo, ser voluntario, ir a la escuela o participar en actividades comunitarias.
Una palabra de Psyathome
Si sospecha que puede tener un trastorno esquizotípico de la personalidad, hable con su médico. Un profesional médico puede referirlo a un especialista en salud mental para una evaluación y tratamiento. Obtener el apoyo y el tratamiento adecuados es clave para vivir bien con el trastorno esquizotípico de la personalidad.
