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Por qué podría valer la pena considerar la rTMS si tiene TOC

La estimulación magnética transcraneal repetitiva (también conocida como rTMS o TMS repetitiva) es un procedimiento relativamente no invasivo que consiste en colocar un pequeño dispositivo magnético directamente sobre el cráneo. Este dispositivo sellado contiene una bobina de alambre que transporta electricidad y produce un campo magnético similar en fuerza a una resonancia magnética (IRM). El flujo de electricidad que pulsa a través del dispositivo hacia áreas específicas hace que las células del cerebro llamadas neuronas se vuelvan más o menos activas.

Cómo funciona la rTMS

El nivel de actividad de las neuronas se ha relacionado con síntomas de enfermedades mentales, como el trastorno obsesivo compulsivo (TOC), lo que ayuda a explicar la teoría detrás de la rTMS. Regiones específicas del cerebro pueden estimularse repetidamente para provocar cambios duraderos en la actividad de las neuronas. Se cree que estos cambios pueden conducir a una disminución de los síntomas, aunque el tratamiento es lo suficientemente nuevo como para que aún se estén realizando estudios. El lado del cerebro y el área del cerebro objetivo a menudo dependen de la enfermedad que se está tratando.

Historia del Tratamiento

La rTMS se introdujo inicialmente en 1985 como una forma menos dañina de la terapia electroconvulsiva (ECT) más antigua y mucho más invasiva. En 2008, la FDA lo aprobó para su uso en los Estados Unidos con depresión que no ha sido tratable con al menos un medicamento. También ha sido aprobado en Nueva Zelanda, Australia, Canadá, Israel y la Unión Europea para su uso con la depresión que no responde a otro tratamiento.

Todavía se está investigando la eficacia de la rTMS para otros trastornos, como la esquizofrenia, los accidentes cerebrovasculares, las lesiones cerebrales, la ansiedad, la migraña y el dolor.

Seguridad y efectos secundarios

La rTMS generalmente se considera segura cuando se usa de acuerdo con las pautas establecidas, aunque algunos pacientes informan que experimentan dolores de cabeza, molestias en el cuero cabelludo, mareos o tensión muscular u hormigueo. Una convulsión epiléptica es un efecto secundario más grave, aunque raro, de la TMS y, por lo general, solo ocurre si el paciente tiene antecedentes de convulsiones. La rTMS no se puede usar en pacientes que tienen un marcapasos o ciertos implantes o dispositivos metálicos.

Lo que puedes esperar

Los tratamientos de TMS repetitivos se pueden administrar una vez al día o varias veces al día durante días o semanas, según el protocolo de tratamiento. Por lo general, las sesiones duran entre 20 y 60 minutos y se dan cinco días a la semana durante unas seis semanas. No se usa anestesia, lo que significa que usted está despierto, pero es indoloro, aunque puede sentir un ligero golpeteo en la cabeza. Puede optar por usar tapones para los oídos ya que el tratamiento tiende a ser ruidoso.

Los efectos a largo plazo del tratamiento parecen durar al menos seis meses, aunque también puede ser necesaria una terapia de mantenimiento, como un medicamento o psicoterapia. Es posible que se necesiten tratamientos adicionales más adelante si los síntomas regresan. Su médico continuará controlándolo después de completar el tratamiento.

Debido a que su efectividad es variable y no está bien establecida, la rTMS no se usa como tratamiento primario. Sin embargo, debido a que es tan poco invasivo y tiene pocos efectos secundarios, puede ser una buena opción para las personas que buscan formas alternativas de combatir la enfermedad mental o el dolor, especialmente si otros tratamientos han fallado. Hable con su médico acerca de si la rTMS podría ser adecuada para usted o no.

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