Si tiene problemas con el dolor crónico, es posible que le hayan recetado un medicamento opioide. También es probable que le hayan pedido que firme un acuerdo de manejo del dolor o un acuerdo de tratamiento con opioides. Estos acuerdos se conocen comúnmente como «contratos de opioides» o «contratos de dolor». Si este es el caso, es importante que comprenda lo que se le pide antes de firmar el contrato.
¿Qué es un acuerdo de manejo del dolor?
Un acuerdo de medicamentos para el dolor es un contrato entre un médico y un paciente. El objetivo del acuerdo es garantizar que los pacientes que toman medicamentos opioides lo hagan exactamente como lo recetó su médico.
Hace años, los acuerdos sobre medicamentos para el dolor eran raros. Solo los requerían las clínicas del dolor y los especialistas en manejo del dolor. Pero con el aumento de las adicciones a los opioides y el escrutinio de la Administración de Control de Drogas (DEA) sobre los médicos que recetan los medicamentos, los médicos generales y de familia también exigen que los pacientes que toman analgésicos opioides a largo plazo los firmen.
Detalles del acuerdo de manejo del dolor
Aunque los detalles de cada acuerdo varían de un médico a otro, hay una serie de elementos que son consistentes en todo momento.Aquí hay una descripción general de las cinco cosas principales que necesita saber sobre los acuerdos de manejo del dolor antes de firmar su nombre. Si no puede aceptar estos elementos básicos, es posible que un acuerdo de manejo del dolor no sea adecuado para usted.
Tome la medicación según lo prescrito
Debe estar de acuerdo en tomar el medicamento exactamente como se le recetó. Lo que esto significa es que debe tomar la cantidad exacta prescrita en los intervalos de tiempo exactos o corre el riesgo de ser rescindido del acuerdo. Por lo tanto, incluso si siente que no necesita tomar su medicamento para el dolor algún día, aún debe tomarlo. No puede disminuir su consumo o guardar medicamentos en un día de poco dolor para tomarlos más tarde en un día de mucho dolor.
Del mismo modo, si siente que necesita más analgésicos en un día determinado, debe estar dispuesto a prescindir de la dosis adicional a menos que su médico le dé una nueva receta. No, bajo ninguna circunstancia, cambie la dosis por su cuenta.
Muchos médicos realizan pruebas de detección de drogas y si descubren que tiene demasiado en su sistema, pueden suponer que está abusando de las drogas. Del mismo modo, si tiene muy poco medicamento en su sistema, pueden pensar que está vendiendo el medicamento o dándoselo a otra persona.
Se permite la prueba de drogas
Debe estar de acuerdo con las pruebas de drogas al azar. Esta estipulación generalmente es parte del acuerdo porque los médicos quieren asegurarse de que no estés abusando de las drogas. También quieren asegurarse de que usted es el único que usa el medicamento. Como resultado, lo evalúan al azar y luego miden la cantidad de medicamento que hay en su sistema.
Recuerde, debido a que el abuso de medicamentos recetados es tan frecuente en la actualidad, los médicos deben tener mucho cuidado. No es que no confíen en ti o piensen que eres un drogadicto. Podrían perder su licencia médica y enfrentar un proceso penal si recetan sustancias controladas a personas que abusan de ellas o las venden a otros. Como resultado, estos acuerdos están diseñados para protegerlos.
Lo que es más, los acuerdos de manejo del dolor generalmente requieren que cumpla con todas sus citas programadas y solo permiten una o dos cancelaciones antes de terminarlo como paciente. Hacen esta estipulación para evitar que los pacientes cancelen porque temen que la prueba de drogas revele que no están tomando sus medicamentos según lo prescrito.
Solo se permite una farmacia
Usted acepta obtener todas sus recetas en una farmacia y acepta permitir que el médico y el farmacéutico compartan información sobre usted. Cuando las personas abusan de las drogas, a menudo intentan obtener recetas de varios médicos y luego surtirlas en diferentes farmacias.
Debido a que las recetas ahora se ingresan en computadoras a menudo con bases de datos interconectadas, actualmente es mucho más difícil salirse con la suya. Por lo tanto, si firma un acuerdo con su médico, asegúrese de comprar solo en una farmacia.
Sin medicamento de reemplazo
Usted acepta que no se reemplazarán los medicamentos perdidos, robados o destruidos. Si esta estipulación es parte de su contrato de manejo del dolor, asegúrese de proteger sus medicamentos en todo momento.
Asegúrese de que nadie más tenga acceso a sus medicamentos. Idealmente, los medicamentos opioides deben mantenerse bajo llave.
Hay algunos acuerdos que permiten que un médico use su propia discreción si le roban su medicamento y presenta un informe policial. Pero recuerde, por lo general no se le exige que reemplace el medicamento robado. Por lo tanto, se verá obligado a prescindir de los analgésicos hasta que pueda renovar su receta.
Las recetas provienen de un proveedor
Usted acepta no solicitar ni tomar analgésicos de otros proveedores de atención médica. Incluso si visita al dentista oa la sala de emergencias, estos médicos no pueden recetarle analgésicos. Y, si lo hacen, estará violando su acuerdo de manejo del dolor.
Solo su médico de control del dolor puede recetarle medicamentos para el dolor. Y los contratos de manejo del dolor generalmente requieren que informe a todos los demás proveedores de atención médica sobre su acuerdo.
Como resultado, si otros médicos desean recetarle medicamentos para su lesión o después de una cirugía oral, deberán consultar a su médico de control del dolor. Debido a las pruebas de drogas que está tomando, su médico de control del dolor podrá saber si ha tomado algo que no le ha recetado. No toma medicamentos recetados por otros médicos sin hablar primero con su médico de control del dolor.
Principales preocupaciones de los contratos de manejo del dolor
En general, los médicos que usan estos contratos dicen que son una forma efectiva de informar a los pacientes qué esperar mientras están bajo su cuidado. También creen que los contratos les permiten a los pacientes saber cómo usar los medicamentos de manera segura, incluso cómo almacenarlos en casa. Pero a los críticos de los acuerdos les preocupa que los contratos socaven la relación médico-paciente.
Por ejemplo, les preocupa que los contratos pongan a quienes sufren de dolor crónico a merced del proveedor. Sostienen que las personas con dolor crónico ya son vulnerables y que el acuerdo cambia el equilibrio de poder a favor del médico, dejando al paciente desempoderado y en riesgo.
Otra preocupación es que los contratos a menudo están redactados de manera ofensiva para los pacientes, lo que a su vez crea animosidad entre el médico y el paciente. Mientras tanto, algunos pacientes sienten que fueron tratados como drogadictos a pesar de que siempre han usado sus medicamentos de manera responsable.
Acuerdos de Medidas Cautelares para el Manejo del Dolor
Si se le pide que firme un acuerdo de manejo del dolor, es esencial que comprenda cada detalle de lo que está firmando. De esta manera, podrá cumplir con todas las reglas y estipulaciones detalladas en el contrato. Si no entiende algo, asegúrese de preguntar. Recuerde, el incumplimiento de todos los términos del acuerdo puede tener consecuencias nefastas.
Por ejemplo, si no cumple con el acuerdo o hace algo que está prohibido, su médico puede negarse a recetarle medicamentos adicionales para el dolor. También podría ser despedido como paciente. Y si lo despiden, puede ser mucho más difícil encontrar otro médico que lo tome como paciente y trate su condición.
Una palabra de Psyathome
Asegúrese de leer detenidamente cada palabra del acuerdo antes de firmarlo. Haga preguntas sobre cualquier cosa que no le quede clara. Luego, piensa si firmar el acuerdo es o no la mejor opción para ti. Y si acepta firmar el contrato, asegúrese de seguirlo palabra por palabra. No desea encontrarse en una situación en la que ya no pueda obtener analgésicos para su afección.
