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La diferencia entre el TAG y el trastorno de ansiedad social

Aunque se realizaron varios cambios en la clasificación de los trastornos de ansiedad con la publicación de la quinta edición del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5 para abreviar), el trastorno de ansiedad social (SAD) y el trastorno de ansiedad generalizada (GAD) continúan coexistiendo dentro de la misma categoría diagnóstica. Sin embargo, aunque comparten algunas características, GAD y SAD (a veces llamado fobia social) son problemas distintos.

Características compartidas

Tanto el GAD como el SAD se caracterizan por una ansiedad persistente que es excesiva o desproporcionada con respecto a una amenaza real.El significado de «amenaza», sin embargo, difiere entre los dos.

Las personas con SAD a veces experimentan síntomas físicos asociados con su ansiedad, al igual que las personas con GAD. El pensamiento sesgado, en muchos casos catastrofismo (imaginar los peores escenarios), también es fundamental para ambos tipos de trastornos de ansiedad.

GAD y SAD también pueden ocurrir juntos, y tener cualquiera de estas condiciones aumenta la probabilidad de que una persona experimente depresión u otros trastornos de ansiedad como el trastorno obsesivo-compulsivo.

diferencias

Aunque los tipos de trampas de pensamiento pueden ser similares, es el contenido de pensamiento que distingue al GAD del SAD. Las personas con GAD tienden a preocuparse por una variedad de temas.Las preocupaciones pueden estar relacionadas con problemas importantes de la vida, como la salud o las finanzas, pero también tienen que ver con muchas tensiones menores del día a día que otros tenderían a no percibir con tanta intensidad.

Las preocupaciones sociales no son infrecuentes en las personas con GAD. Sin embargo, su enfoque tiende a centrarse en las relaciones en curso más que en el miedo a la evaluación. Por ejemplo, una persona con GAD puede preocuparse sin control por las implicaciones de una pelea con su novia. Una madre con GAD puede estar demasiado preocupada por si tomó o no la decisión correcta de que su hijo cambiara de escuela.

Las personas con trastorno de ansiedad social, por otro lado, tienden a preocuparse por conocer gente nueva, ser observadas y actuar frente a otros (por ejemplo, hablar en clase o tocar un instrumento en una banda). Su contenido de pensamiento típicamente se centra en la evaluación negativa y posiblemente en el rechazo.

Por ejemplo, una persona con trastorno de ansiedad social puede tener dificultades para iniciar una conversación en una hora feliz en el trabajo por temor a parecer ansiosa, decir «algo estúpido» y ser ridiculizada por sus colegas. Una persona con trastorno de ansiedad social puede evitar las citas por completo debido a la ansiedad de sentirse humillado o avergonzado en una cita.

Un hilo común aquí, nuevamente, es un grado patológico de preocupación que está afectando la capacidad del individuo para desarrollar o mantener relaciones, cumplir con las obligaciones básicas y alcanzar su potencial personal y profesional.

GAD

  • Experimenta síntomas físicos

  • Preocuparse por los problemas importantes de la vida, así como por las tensiones menores del día a día.

  • Exhibir conductas de evitación.

  • La edad promedio de inicio es 31

TRISTE

  • Experimenta síntomas físicos

  • Preocupación por conocer gente, ser observado, actuar frente a los demás.

  • Exhibir conductas de evitación.

  • La edad promedio de inicio es 13

Dado que los otros componentes del ciclo de ansiedad (emociones y pensamientos) se superponen, las diferencias de comportamiento entre el TAG y el trastorno de ansiedad social son sutiles. Ambas condiciones se caracterizan por un alto grado de evitación, pero la razón que subyace a la evitación es probable que sea diferente.

Digamos que una persona se reporta enferma el día de una presentación en el trabajo. Si esta persona tiene GAD, es posible que esté evitando la reunión por temor a no haberse esforzado lo suficiente en preparar su charla y que nunca la terminará a tiempo. Si esta persona tiene SAD, es posible que evite la reunión porque le preocupa que a nadie le gusten sus ideas o que los demás se den cuenta si suda mientras habla.

Problemas de desarrollo

La edad promedio de inicio es más tardía para el TAG que para el trastorno de ansiedad social, 31 años para el primero y 13 años para el segundo.Dicho esto, las personas con GAD a menudo tienen síntomas mucho antes de buscar tratamiento.

Los factores estresantes de la adolescencia y la adultez temprana, cuando las personas suelen experimentar muchas transiciones sociales (por ejemplo, escuelas, amistades o relaciones románticas), pueden exacerbar los síntomas de ansiedad social. Las responsabilidades de la edad adulta (por ejemplo, las finanzas, la crianza de los hijos o las decisiones profesionales) pueden amplificar los síntomas del TAG.

En las personas mayores, el contenido de la preocupación y los comportamientos asociados pueden cambiar ligeramente. Por ejemplo, las personas mayores con trastorno de ansiedad social pueden experimentar ansiedad y vergüenza por la apariencia o un impedimento (por ejemplo, problemas de audición o movimientos temblorosos) que los lleve a evitar o minimizar severamente las interacciones sociales.

La presentación del TAG en adultos mayores (el más común de los trastornos de ansiedad en este grupo de edad) se caracteriza por la expresión de síntomas físicos con mayor facilidad que síntomas psicológicos.Más adelante en la vida, las personas con TAG son más propensas a experimentar una preocupación incontrolable por la salud de los miembros de la familia o por su propio bienestar.

Condiciones concurrentes

No es raro que las personas con TAG cumplan los criterios para otro diagnóstico psiquiátrico en el transcurso de su vida, o incluso simultáneamente. El problema concurrente más común es la depresión.

Sin embargo, un subconjunto sustancial de personas experimenta TAG y trastorno de ansiedad social concurrentes. El TAG y el trastorno de estrés postraumático (PTSD, por sus siglas en inglés) también ocurren comúnmente juntos.

Afortunadamente, los tratamientos para el TAG y el trastorno de ansiedad social también se superponen. Muchos medicamentos son útiles para ambos problemas. La psicoterapia cognitiva conductual es la psicoterapia de primera línea para estas condiciones. Este tipo de tratamiento ayuda al individuo a abordar los sesgos en el pensamiento y a eliminar la mayor cantidad posible de comportamiento de evitación.

Una palabra de Psyathome

Si bien GAD y SAD comparten el síntoma de ansiedad, difieren en el contenido del pensamiento asociado con esa ansiedad, así como en las razones subyacentes de los comportamientos causados ​​​​por el trastorno. Ambas condiciones pueden reducir significativamente la calidad de vida, y es importante que las personas con estas condiciones busquen tratamiento. La psicoterapia y los medicamentos pueden reducir los síntomas incómodos y permitir que las personas vivan sus vidas lo más plenamente posible.

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