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Hacer frente a la vergüenza en el trastorno límite de la personalidad

Muchas personas con trastorno límite de la personalidad (BPD, por sus siglas en inglés) experimentan vergüenza intensa y crónica, una emoción tímida asociada con una sensación de inutilidad, autodesprecio o autodesprecio. La vergüenza puede explicar en parte las altas tasas de autolesiones y conductas suicidas en personas con TLP.

¿Qué es la vergüenza?

Usamos la palabra todo el tiempo, pero ¿qué es exactamente «vergüenza»? La vergüenza se considera una de las emociones autoconscientes; es una emoción que se relaciona con nuestro comportamiento o con nosotros mismos, a menudo en relación con las opiniones de otras personas. Otras emociones autoconscientes incluyen la vergüenza y la culpa.

Aunque las líneas entre estas emociones se han conceptualizado de diferentes maneras, una forma de pensar sobre esto es que la vergüenza es diferente a la vergüenza o la culpa porque experimentamos estas dos emociones en relación con nuestro comportamiento, mientras que la vergüenza es una emoción que se relaciona directamente con nuestro comportamiento. Sentido de sí mismo.

Para entender esta distinción, usemos el ejemplo de un acto impulsivo con el que luchan algunas personas con TLP: robar en tiendas. Imagina que, por impulso, robaste algo de una tienda.

Incluso si nadie se entera del robo, es posible que experimente culpa, un sentimiento de que ha hecho algo que está mal. Si alguien se enterara de tu comportamiento, podrías experimentar vergüenza, la sensación que tienes cuando otras personas descubren que has hecho algo que viola las normas sociales.

La vergüenza, por otro lado, es un sentimiento de que eres malo o digno de desprecio. No se trata necesariamente de un comportamiento o evento específico, sino que es un sentimiento de ser inadecuado como persona. Puede sentir vergüenza después de robar en una tienda, pero la vergüenza conlleva un juicio adicional.

TLP y vergüenza

Muchas personas con TLP experimentan una vergüenza generalizada y crónica, independientemente de su comportamiento.Esto ha llevado a los investigadores a creer que la vergüenza puede distinguir el TLP de otros trastornos de salud mental.

Por ejemplo, un estudio de 2007 encontró que las mujeres con TLP y trastorno de estrés postraumático (TEPT) no eran más propensas a la vergüenza que las mujeres que solo tenían TLP.Estos hallazgos sugieren que la propensión a la vergüenza podría estar específicamente relacionada con el TLP en lugar de síntomas concurrentes relacionados con el trauma. Otros estudios parecen apoyar esta sugerencia.

La investigación sobre el papel de la vergüenza en el TLP ha demostrado que las mujeres con TLP reportan una mayor propensión a la vergüenza en comparación con las mujeres que no tenían TLP, así como en comparación con las mujeres con otros trastornos de salud mental como la depresión y la ansiedad social, y con las mujeres que no tenía una enfermedad mental (controles sanos).

El vínculo con la autolesión

Además de la creciente investigación que muestra una conexión entre el TLP y la vergüenza, varios expertos han sugerido una conexión entre la vergüenza y las autolesiones deliberadas y los intentos de suicidio.La vergüenza también puede preceder a episodios de autolesiones deliberadas.

Los sentimientos autoinformados de vergüenza y disgusto hacia uno mismo se han asociado con amenazas y pensamientos suicidas en personas con varias afecciones de salud mental, incluido el TLP.La investigación también ha demostrado que las mujeres con TLP que expresaron más vergüenza al hablar sobre sus comportamientos de autolesión tenían más probabilidades de autolesionarse en el futuro.

Reducir la vergüenza

Si bien es bien sabido que los sentimientos de vergüenza asociados con el TLP generan un dolor emocional intenso, aún no existen tratamientos efectivos dirigidos directamente a reducir los sentimientos de vergüenza. Los investigadores reconocen que se necesitan más estudios para demostrar que reducir la vergüenza puede reducir los impulsos de autolesionarse en personas con TLP.

Algunas investigaciones preliminares indican que la habilidad de la Terapia conductual dialéctica de «Acción opuesta» puede ayudar a reducir la vergüenza sobre eventos específicos para algunas personas con TLP.Desafortunadamente, las personas que experimentan altos niveles de vergüenza también pueden sentirse motivadas a ocultar sus sentimientos porque temen ser juzgadas.

Una palabra de Psyathome

El secreto y la vergüenza pueden impedir que las personas con trastorno bipolar reciban el tratamiento que necesitan. Si usted o un ser querido tiene TLP y está lidiando con sentimientos de vergüenza o pensamientos suicidas, es imperativo compartir estos sentimientos con un terapeuta u otro profesional de la salud mental calificado en quien pueda confiar.

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