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Estrategias de tratamiento para los trastornos alimentarios

Los trastornos alimentarios como la anorexia y la bulimia pueden tratarse y los pacientes pueden volver a un peso saludable. Cuanto antes se diagnostiquen y traten estos trastornos, mejor será probablemente el resultado.

Los trastornos alimentarios son complejos

El tratamiento de los trastornos alimentarios implica el desarrollo de un plan integral que incluye atención y seguimiento médico, apoyo e intervención psicológica, asesoramiento nutricional y, cuando sea necesario, medicación. Para algunas personas, es posible que el tratamiento deba ser a largo plazo.

Las personas con trastornos de la alimentación a menudo no reconocen ni admiten que están enfermas. Como resultado, pueden resistirse fuertemente a recibir y permanecer en tratamiento. Los familiares y amigos de confianza pueden ayudar a garantizar que su ser querido reciba el tratamiento y la rehabilitación necesarios. Si cree que usted o un ser querido tiene un trastorno alimentario, es imperativo recibir tratamiento lo antes posible.

Tratamiento para la anorexia

El tratamiento de la anorexia requiere un programa específico que consta de tres fases principales:

  1. Restaurar el peso y la nutrición que se ha perdido debido a dietas severas y purgas.
  2. Tratar cualquier alteración psicológica, como la distorsión de la imagen corporal, la baja autoestima y los conflictos interpersonales o emocionales.
  3. Lograr la remisión y rehabilitación a largo plazo, o la recuperación total.

El diagnóstico y el tratamiento tempranos definitivamente aumentan la tasa de éxito del tratamiento.

medicamentos

El uso de medicamentos en personas con anorexia generalmente se considera solo después de que el paciente haya comenzado a recuperar peso. Se ha demostrado que ciertos antidepresivos conocidos como inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) son útiles para tratar los síntomas del estado de ánimo y la ansiedad que a menudo acompañan a la anorexia.

Para los pacientes que han tenido una pérdida de peso severa, el tratamiento inicial a menudo se realiza en un hospital para pacientes hospitalizados, donde los planes de alimentación pueden ayudar a lidiar con las necesidades médicas y nutricionales del paciente. En algunos casos, se recomienda la alimentación intravenosa (IV).

Psicoterapia

Una vez que se ha abordado la desnutrición y comienza el aumento de peso, la psicoterapia, a menudo la terapia cognitivo-conductual (TCC) o la psicoterapia individual y grupal, puede ayudar a las personas con anorexia a superar la baja autoestima y abordar los patrones distorsionados de pensamiento y comportamiento que han llevado a sus conductas alimentarias dañinas.

A veces se incluye a las familias en la terapia, especialmente para adolescentes anoréxicas, para que los padres puedan aprender cómo ayudar a la niña a aumentar de peso y fortalecerse mentalmente hasta que pueda tomar sus propias decisiones saludables. Un método que se usa a menudo es el enfoque de Maudsley, que es un tratamiento basado en la evidencia y basado en la familia para los trastornos alimentarios.

Tratamiento para la bulimia y los trastornos por atracón

El objetivo principal al tratar la bulimia y los trastornos por atracón es reducir o incluso eliminar los atracones y las purgas. El tratamiento, por lo tanto, generalmente implica asesoramiento nutricional, apoyo psicológico y medicación. Una combinación de medicación y psicoterapia suele ser el enfoque más beneficioso.

medicamentos

También se ha descubierto que los antidepresivos como los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) son útiles para las personas con bulimia, especialmente aquellas que tienen depresión o ansiedad, o que no responden a la terapia sola. Estos medicamentos también pueden ayudar a prevenir una recaída.

También se ha descubierto que los antidepresivos, específicamente los ISRS, ayudan a controlar el apetito al suprimir el deseo de atracones.

Psicoterapia

Los pacientes establecen un patrón de comidas regulares, sin atracones, y la terapia se enfoca en mejorar las actitudes relacionadas con el trastorno alimentario, fomentar el ejercicio saludable pero no excesivo y resolver otras condiciones como los trastornos del estado de ánimo o la ansiedad. Se ha informado que la psicoterapia individual, especialmente la psicoterapia cognitivo-conductual o interpersonal, la psicoterapia de grupo que utiliza un enfoque cognitivo-conductual y la terapia familiar son eficaces.

Para los pacientes cuya bulimia ha provocado problemas de salud graves, puede ser necesaria la hospitalización. Algunos programas pueden tener una opción de tratamiento diurno. Sin embargo, la mayoría de los casos se pueden tratar de forma ambulatoria. Las personas que están en terapia discuten sus pensamientos y sentimientos sobre comer en exceso, atracones y purgas con la idea de eliminar cualquier comportamiento de purga.

Los objetivos del tratamiento y las estrategias para el trastorno por atracón son similares a los de la bulimia, y los estudios actualmente están evaluando la efectividad de varias intervenciones.

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