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El miedo a perder el control como síntoma del TOC

El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) es una condición psiquiátrica que involucra tanto obsesiones como compulsiones. Las obsesiones son pensamientos, imágenes o impulsos recurrentes, persistentes e intrusivos que causan ansiedad o angustia. Las compulsiones son conductas o actos repetitivos destinados a reducir o neutralizar la ansiedad y los miedos.

Las obsesiones como las preocupaciones por la contaminación y las que involucran el perfeccionismo son temas obsesivos comunes del TOC que pueden manifestarse como limpiar, lavar, revisar y arreglar. Sin embargo, algunos casos de TOC se malinterpretan, se diagnostican mal y no siempre se tratan con eficacia, como los que implican el miedo a perder el control.

Miedo a perder el control

La evidencia respalda la conexión entre el miedo a perder el control y los comportamientos que suelen ser característicos del trastorno obsesivo-compulsivo. Un estudio de 2017 publicado en el Revista de trastornos obsesivo-compulsivos y relacionados encontró que las personas que temían perder el control eran significativamente más propensas a exhibir comportamientos de control.

Esto a menudo se centra en lo que se llama miedo al daño o responsabilidad excesiva por el daño. Las personas que tienen tales miedos experimentan pensamientos intrusivos, impulsos y ansiedad sobre la posibilidad de lastimar a alguien como resultado de su descuido o negligencia.

Los pensamientos obsesivos pueden resultar en acciones compulsivas, a menudo centradas en controlar como una forma de limitar el riesgo de daño.

El miedo al daño

Los temores del TOC a menudo se centran en la posibilidad de que alguien resulte dañado como resultado de algo que el individuo hace o deja de hacer. Algunos ejemplos incluyen olvidarse de apagar el horno y quemar la casa u olvidarse de lavarse las manos y enfermar accidentalmente a sus seres queridos.

Dichos temores van acompañados de una mayor y excesiva responsabilidad para prevenir tales desastres. Esto puede conducir a comportamientos de control, tales como:

  • Llamar a sus seres queridos para asegurarse de que estén bien
  • Revisar los electrodomésticos para asegurarse de que estén apagados
  • Comprobar que la puerta está cerrada para que un intruso no entre en la casa
  • Participar en comportamientos supersticiosos como contar, tocar o repetir palabras
  • Verificar repetidamente que el horno esté apagado para evitar un incendio
  • Lavar y volver a lavar los alimentos o las manos para evitar la contaminación.

Si tiene TOC, puede temer perder el control de una manera que resulte en daño para usted o para los demás. Como resultado, tales temores pueden conducir a compulsiones que se enfocan en mantener la seguridad.

Las compulsiones para mantenerlo a salvo pueden incluir:

  • Evitar cuchillos u objetos afilados.
  • Evitar el material angustioso que puede desencadenar pensamientos intrusivos.
  • Evitar estar solo
  • Comprobación de peligros
  • Comprobar que se han tomado las precauciones de seguridad

Además de controlar los comportamientos, las personas que tienen miedo de perder el control y causar daño también pueden participar en rituales físicos o mentales. Esto incluye repetir ciertas palabras, frases o conteos.

Si tiene TOC, es posible que la incertidumbre le resulte extremadamente angustiosa, lo que aumenta cualquier pensamiento obsesivo que pueda experimentar.En estos casos, las compulsiones se llevan a cabo como una forma de intentar ganar certeza.

Las compulsiones pueden incluir buscar garantías en los demás, verificar el comportamiento (cerraduras, ventanas, horarios) y rituales mentales que implican tratar de buscar una aclaración.

Pensamientos intrusivos

Si bien las personas con TOC a menudo se involucran en comportamientos diseñados para garantizar la seguridad, también pueden experimentar pensamientos no deseados que son intrusivos e inapropiados. Los pensamientos intrusivos pueden entrar en la conciencia de forma inesperada y pueden incluir contenido extraño, angustioso, perturbador o incluso tabú. Estos pensamientos pueden estar centrados en temas como el sexo, la muerte o la violencia.

Estos pensamientos intrusivos pueden generar temores de que en realidad podría perder el control, actuar de acuerdo con tales pensamientos y dañar a alguien que ama. En tales casos, es importante trabajar con un profesional de la salud mental para distinguir entre pensamientos intrusivos e ideas potencialmente dañinas.

Si tiene TOC, su miedo a perder el control puede manifestarse con compulsiones que parecen negligentes o evasivas. Sin embargo, estas compulsiones se llevan a cabo para garantizar la seguridad de los seres queridos.

Las compulsiones para mantener a otra persona a salvo de usted incluyen:

  • Evitar cuchillos u objetos afilados
  • Evitar canciones, películas o lecturas que involucren asesinato, muerte o lesiones.
  • Evitar tocar o cuidar a un ser querido que ha sido objeto de pensamientos no deseados
  • Evitar estar a solas con la persona amada

Puede llevar a cabo estas compulsiones como un medio para asegurarse de que no lastimará a su ser querido, incluso si pierde el control. Si bien tales comportamientos a menudo pueden parecer una simple evitación de objetos o situaciones específicas, tienen sus raíces en el deseo de mantener a los demás a salvo.

Obteniendo ayuda

Es importante distinguir el comportamiento verdaderamente violento y antisocial de los pensamientos intrusivos y no deseados del TOC. Para ello, busque ayuda de un profesional y no intente autodiagnosticarse estos pensamientos perturbadores.

Si tiene alguno de estos pensamientos, es importante que hable con su médico o terapeuta. Los tratamientos actuales para los síntomas basados ​​en la evidencia para el TOC y el miedo a perder el control incluyen la terapia conductual cognitiva (específicamente, un tipo llamado exposición y prevención de la respuesta) y medicamentos (como los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina).

Si tiene TOC resistente al tratamiento, hay varias opciones de tratamiento disponibles que pueden ser útiles. Su médico puede recomendar diferentes medicamentos o enfoques de psicoterapia. También pueden sugerirle que pruebe un procedimiento como la estimulación cerebral profunda (DBS) o la estimulación magnética transcraneal (TMS).

Una palabra de Psyathome

El TOC a menudo se relaciona con el control. El miedo a perder el control puede dar lugar a comportamientos que pueden alterar su capacidad para funcionar con normalidad. Si experimenta síntomas de TOC o miedo a perder el control, comuníquese con su médico o profesional de la salud mental. Pueden ofrecer un diagnóstico y recomendaciones de tratamiento que lo ayudarán a volver a la normalidad.

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Sara Lindberg, M.Ed – Psyathome Mind

Reflejos BS en Ciencias del Ejercicio, M.Ed. en Consejería Más de 20 años de experiencia en salud mental y consejería trabajando con adolescentes/adolescentes y sus

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