La psicosis, que incluye alucinaciones y delirios, es un síntoma característico de la esquizofrenia. Las personas con trastorno bipolar I pueden tener síntomas psicóticos durante la manía y/o la depresión, y las personas con trastorno bipolar II pueden tenerlos durante un episodio de depresión. Entonces, mientras que el trastorno bipolar y la esquizofrenia lata comparten un conjunto de síntomas graves, al distinguir entre los dos trastornos, los médicos observan las diferencias entre los síntomas y también dan un peso diferente a algunos de los síntomas compartidos.
Síntomas de la esquizofrenia
Estos son los principales síntomas de la esquizofrenia en adultos:
1. Durante la mayor parte de un mes, un paciente debe tener dos de estos síntomas:
Si solo está presente uno de estos síntomas, también debe aparecer uno de los siguientes:
- Comportamiento psicomotor extremo y anormal, que incluye catatonia.
- Síntomas negativos
- Alogia: una reducción en la cantidad o calidad del habla.
- Afecto aplanado: tener poca o ninguna emoción
- Anhedonia: pérdida del placer
- Avolición: grave falta de iniciativa.
2. Al mismo tiempo, hay una marcada disminución en al menos un área importante de funcionamiento, como:
- Trabajo
- Colegio
- Relaciones con los demás
- Autocuidado, como la limpieza.
Además del mes de síntomas agudos, la alteración general debe haber persistido durante al menos seis meses.
Síntomas del Trastorno Bipolar
Ninguno de los síntomas de delirios, alucinaciones y habla y comportamiento desorganizados tiene que estar presente para que alguien sea diagnosticado con trastorno bipolar, aunque pueden estar presentes. De hecho, el único requisito para el diagnóstico de trastorno bipolar I es que el paciente haya tenido un episodio maníaco; aunque la depresión también es común, no se requiere para un diagnóstico. Y para bipolar II, los requisitos son casi tan simples: sin episodios maníacos, al menos un episodio hipomaníaco y al menos un episodio depresivo mayor.
En el trastorno bipolar, otro requisito es que los síntomas causen problemas significativos con el funcionamiento laboral y/o social. Esto es similar al número dos bajo la esquizofrenia, pero las razones del deterioro son, en general, profundamente diferentes.
Diferencias de diagnóstico
Aquí hay un resumen de las diferencias entre los requisitos de diagnóstico para las dos enfermedades:
| Diferencias diagnósticas entre esquizofrenia y bipolar | |
|---|---|
| Esquizofrenia—Síntomas requeridos | Desorden bipolar—Síntomas requeridos |
|
1. Dos o más de estos síntomas: Requerido: Alucinaciones o delirios Puede ser requerido: Habla desorganizada, comportamiento psicomotor anormal, síntomas negativos 2. Una disminución significativa en el nivel de funcionamiento ocupacional, social y/o personal |
bipolares yo: Un solo episodio maníaco, que puede o no incluir psicosis Bipolar II: Al menos un episodio hipomaníaco y al menos un episodio depresivo mayor (que puede o no incluir psicosis) Ambas cosas: Alteración clínicamente significativa del funcionamiento laboral y/o social |
| Esquizofrenia— Duración | Desorden bipolar— Duración |
| En total, seis meses. Durante ese tiempo, los síntomas enumerados en el n. ° 1 deben estar presentes la mayor parte del tiempo durante al menos un mes (puede ser menos si el tratamiento temprano logra controlarlos). |
bipolares yo: Episodio maníaco que dura al menos 1 semana. Bipolar II: Episodio hipomaníaco de al menos 4 días y episodio depresivo de al menos 2 semanas. |
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