Un delirio es una creencia falsa que una persona mantiene firmemente como verdadera, independientemente de si realmente es verdadera o incluso posible. Alguien que está delirando se aferrará a esa creencia incluso si otras personas pueden explicar lógicamente por qué es falsa.
Hay una enfermedad mental reconocida llamada trastorno delirante en el que los delirios son el síntoma dominante. Sin embargo, en un tipo de trastorno bipolar que incluye psicosis, los delirios son un síntoma psicótico del trastorno del estado de ánimo. A menudo aparecen junto con alucinaciones: las percepciones sensoriales en realidad no están presentes.
Para entender los delirios como un síntoma del trastorno bipolar, también es útil familiarizarse con la psicosis.
Psicosis en el Trastorno Bipolar
En los términos más simples, la psicosis es la pérdida de contacto con la realidad. Cuando alguien está teniendo un evento psicótico, sus pensamientos y creencias se distorsionan.
A veces, los delirios y las alucinaciones que acompañan a los síntomas bipolares se corresponden con el estado de ánimo actual de una persona, en cuyo caso se denominan síntomas congruentes con el estado de ánimo y, a veces, ocurre lo contrario: el delirio de una persona no coincide con su estado de ánimo. , lo que se conoce como síntomas incongruentes con el estado de ánimo.
La psicosis no es una enfermedad en sí misma, sino un síntoma de un trastorno subyacente. Aproximadamente el 3% de la población de EE. UU. experimentará psicosis durante su vida, según el Instituto Nacional de Salud Mental, ya sea que tengan un trastorno mental o no. De hecho, hay una variedad de condiciones no psiquiátricas que causan psicosis, que incluyen:
- Ciertas drogas y medicamentos
- Heridas en la cabeza
- enfermedad de Huntington
- La privación del sueño
- Epilepsia del lóbulo temporal
- Trastornos de la tiroides
- Deficiencia de vitamina B12
En el trastorno bipolar, los eventos psicóticos generalmente ocurren durante los episodios maníacos, pero también pueden desarrollarse durante un estado depresivo. De cualquier manera, si los episodios psicóticos son parte de su trastorno bipolar, su diagnóstico oficial probablemente será un trastorno bipolar con características psicóticas (a veces denominado psicosis bipolar).
Si le diagnostican psicosis bipolar, no significa que su enfermedad sea más grave que la de alguien que tiene trastorno bipolar sin psicosis. Un estudio encontró que las personas con psicosis bipolar tienden a ser más propensas a experimentar ciclos más rápidos, así como trastornos del estado de ánimo más crónicos, que aquellos que tienen trastorno bipolar sin psicosis.
Señales de advertencia de psicosis
La psicosis normalmente no ocurre de repente. A menudo hay señales de advertencia que pueden hacerle saber que se acerca, que incluyen:
- Una disminución en el rendimiento en el trabajo o en la escuela.
- Una disminución repentina en el autocuidado o la higiene personal.
- Ser incapaz de hacer cosas que normalmente puede
- Habla confusa o dificultad para comunicarse, como cambiar de tema rápidamente o hablar de manera incoherente
- Dificultad para diferenciar la realidad de la fantasía.
- Cambios extremos en los patrones de sueño o alimentación.
- Tener problemas para enfocar y concentrarse
- Decir o hacer cosas extrañas que no reflejan la realidad.
- Pasar mucho más tiempo a solas de lo habitual.
- Emociones fuertes e inapropiadas o no tener ningún sentimiento
- Perder repentinamente el interés en las cosas que solía disfrutar
- Sospecha o malestar con los demás.
Tipos de delirios
Hay muchos tipos diferentes de delirios. Estos son los más comúnmente asociados con los trastornos mentales.
- Delirios de grandeza: Creer que eres famoso o públicamente importante o que eres un dios.
- Celos delirantes: Creer que tu cónyuge o pareja te está siendo infiel cuando no es así.
- Delirios persecutorios o paranoides: Sospechar que está siendo seguido, espiado, escuchado en secreto, etc.
- Delirios somáticos: Creer que tiene cierta condición médica o defecto físico.
- Delirios de referencia: Pensar que los eventos aleatorios contienen un significado especial solo para ti.
- Delirios extraños: Creer en cosas que son imposibles, como pensar que eres un hombre lobo, o que tu hermana es un pulpo, o que los gusanos gigantes hacen los túneles del metro.
Tratamiento
La psicosis, y por lo tanto los delirios y/o alucinaciones que la componen, es tratable, especialmente si el tratamiento es enfocado y rápido. La intervención temprana hace una gran diferencia en la recuperación. El tratamiento puede incluir medicamentos antipsicóticos y psicoterapia, como la terapia cognitivo-conductual (TCC) y la psicoterapia de apoyo.
