La lesión cerebral traumática (TBI) causada por accidentes automovilísticos, caídas u otros accidentes y armas de fuego puede causar una amplia variedad de problemas cognitivos. Además de los problemas cognitivos, si ha sufrido una lesión cerebral, también puede desarrollar síntomas compatibles con una o más formas de enfermedad mental, incluido el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC).
La TBI ocurre cuando el cerebro se lesiona o daña por una fuerza externa, como un golpe en la cabeza o un disparo. Las lesiones cerebrales traumáticas pueden ocurrir como una herida cerrada en la cabeza en la que el cráneo y el cerebro permanecen intactos, como lo que se ve entre los atletas profesionales como los jugadores de fútbol, o como una herida penetrante en la cabeza en la que un objeto penetra el cráneo y el cerebro. La TBI a menudo se clasifica según la gravedad de la lesión: leve, moderada o grave.
Cambios comunes causados por una lesión cerebral traumática
Si ha sufrido una lesión cerebral traumática, también puede notar un cambio en su funcionamiento cognitivo. Después de una lesión cerebral traumática, su desempeño en las tareas cotidianas que requieren memoria, lenguaje, capacidad espacial o verbal puede verse afectado negativamente. Esto puede ser temporal o permanente.
Si la TBI afecta los centros motores dentro del cerebro, la movilidad también puede verse afectada y es posible que necesite un dispositivo de movilidad como una silla de ruedas o ayuda con las tareas diarias. TBI también puede afectar su comportamiento, causando cambios en su personalidad. Es posible, después de un TCE, que una persona que antes estaba tranquila se vuelva impulsiva o agresiva. Asimismo, una persona extrovertida puede volverse tímida y retraída.
TBI y síntomas de TOC
Además de los cambios en la función cognitiva, el comportamiento y la movilidad, la TBI puede desencadenar síntomas de TOC, incluidas las obsesiones y las compulsiones. El TOC que sigue a una TBI generalmente ocurre pronto, si no inmediatamente, después de que haya ocurrido el evento. Sin embargo, ha habido informes de TOC inducido por TBI que se diagnosticó meses después de la lesión inicial. En cada caso, el daño cerebral localizado puede o no estar presente al ver un escáner cerebral.
Las investigaciones han indicado que el TOC después de una TBI suele ir acompañado de síntomas de depresión mayor. No está claro si esta depresión es el resultado de la lesión cerebral traumática, el estrés psicosocial causado por la lesión, la aparición del TOC o una combinación de estos factores.
Tratamiento del TOC relacionado con TBI
Si desarrolló TOC después de una lesión cerebral traumática, su médico puede recomendarle un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina como Prozac (fluoxetina) o un antidepresivo tricíclico como Anafranil (clomipramina).
La psicoterapia para el TOC después de una TBI también puede ser útil. Sin embargo, dado que el deterioro cognitivo es común entre las personas con TBI, las terapias cognitivas pueden no ser la mejor opción para todos y deben evaluarse caso por caso. Si puede, elija una terapia de apoyo que lo asista y lo ayude a sobrellevar los desafíos prácticos y emocionales asociados con la TBI y el TOC.
