Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) suelen ser la primera opción de medicación para tratar el trastorno de ansiedad social (SAD). Los ISRS afectan la química de su cerebro al retardar la reabsorción del neurotransmisor serotonina, una sustancia química que creemos que ayuda a regular el estado de ánimo y la ansiedad.
Tipos
Hay varios ISRS que se pueden recomendar para tratar el TAE, incluidos los siguientes. Cada medicamento se enumera por el nombre de marca seguido del nombre genérico entre paréntesis:
La FDA aprobó tres ISRS, Paxil, Zoloft y Luvox CR para tratar el trastorno de ansiedad social. Los tres medicamentos han demostrado en estudios clínicos que mejoran los síntomas.
Paxil fue el primer SSRI en recibir la aprobación de la FDA y todavía se receta con frecuencia. Sin embargo, el medicamento que funciona para una persona no siempre funciona para otra. Por lo tanto, su médico trabajará con usted para encontrar la receta adecuada para usted.
Uso
Su médico le dará instrucciones específicas sobre cómo tomar su medicamento. Es importante que siga estas instrucciones. En general, tomará un ISRS una vez al día, generalmente por la mañana. Su médico generalmente le recetará una dosis baja al principio, que se irá aumentando gradualmente.
La dosis que necesita no se relaciona necesariamente con la gravedad de sus síntomas. A veces es simplemente un reflejo de su metabolismo único. Es posible que le tome varias semanas notar una mejoría en sus síntomas.
Efectos secundarios
Los ISRS son generalmente el medicamento preferido para el SAD porque los efectos secundarios tienden a tolerarse bien. Sin embargo, hay varios efectos secundarios posibles. Aquí hay una descripción general de lo que podría experimentar.
- Síntomas similares a la ansiedad: irritabilidad, nerviosismo, manos temblorosas, sudoración
- problemas de alimentacion: aumento o pérdida de peso, pérdida de apetito
- Dolencias fisicas: erupciones cutáneas, sequedad de boca, dolores de cabeza, náuseas, mareos
- Disfunción sexual: deseo sexual disminuido, orgasmo retrasado o ausente, disfunción eréctil
- Problemas para dormir: somnolencia, fatiga o insomnio
Si tiene grandes dificultades con los efectos secundarios, su médico puede decidir recetarle un ISRS diferente. En general, las dosis iniciales más bajas que se aumentan gradualmente reducen la posibilidad de que tenga efectos secundarios negativos.
Avisos/Advertencias
Los ISRS nunca deben tomarse al mismo tiempo que los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO). Los resultados de tal combinación pueden ser fatales.Además, nunca comience a tomar uno de estos medicamentos dentro de las semanas posteriores a la suspensión del otro.
Aunque es raro, es posible que durante la fase inicial del tratamiento los síntomas empeoren en lugar de mejorar. Es importante monitorear los síntomas durante este tiempo e informar cualquier cambio negativo a su médico.
En 2004, la FDA publicó un aviso sobre los ISRS y el riesgo de pensamientos y comportamientos suicidas, especialmente en niños y adolescentes. Además del aviso de la FDA sobre pensamientos suicidas, también se ha publicado un aviso sobre el uso de triptanos para las migrañas en combinación con ISRS.
En combinación, existe el riesgo de síndrome serotoninérgico, una afección potencialmente mortal. En general, es importante informar a su médico de todos los medicamentos, tanto recetados como de venta libre, que ya está tomando.
Suspender el tratamiento
Los ISRS siempre deben suspenderse bajo la supervisión de un profesional médico. La interrupción abrupta de estos medicamentos puede provocar una recaída de los síntomas de ansiedad.
También puede experimentar síntomas de abstinencia de serotonina, que incluyen problemas de coordinación, sensaciones de hormigueo, sueños vívidos, síntomas similares a los de la gripe, ansiedad y estado de ánimo deprimido.Para evitar estos síntomas de abstinencia de serotonina y la posibilidad de una recaída, los ISRS siempre deben reducirse gradualmente.
