El trastorno esquizoafectivo es una afección que provoca síntomas como manía, delirios y alucinaciones. Actualmente no existe una cura para esta afección, y los síntomas se expresan de diferentes maneras a lo largo de la vida. Sin embargo, las opciones de tratamiento efectivas combinan la psicoterapia y la medicación para hacer que vivir con la afección sea más manejable. Sin tratamiento, los síntomas de esta afección tienden a empeorar en severidad y podrían provocar problemas de funcionamiento y un mayor riesgo de suicidio.
El tratamiento con medicamentos del trastorno esquizoafectivo comúnmente involucra medicamentos antipsicóticos, a menudo en combinación con estabilizadores del estado de ánimo y antidepresivos.
Psicoterapia
Una combinación de medicación y psicoterapia es la mejor vía para el tratamiento eficaz del trastorno esquizoafectivo. Los enfoques de psicoterapia más comunes incluyen la terapia cognitivo-conductual, la psicoeducación, la terapia de apoyo y la participación familiar.
Terapia cognitivo-conductual (TCC)
El objetivo principal de la TCC es ayudar a una persona con esta afección a aumentar su conciencia de los pensamientos y comportamientos distorsionados que podrían estar contribuyendo a los síntomas, y desarrollar formas más racionales y adaptativas de sobrellevar la situación. La TCC también puede ser útil para controlar síntomas psicóticos como delirios y alucinaciones.
Otras Terapias
Existen otros enfoques psicoterapéuticos que pueden ser útiles para controlar el trastorno esquizoafectivo. Algunos de los más comunes incluyen:
- Terapia familiar: Un diagnóstico de trastorno esquizoafectivo puede afectar a la familia de una persona con la afección. La participación de la familia en su tratamiento es esencial para que sus familiares y amigos más cercanos estén en sintonía con respecto a su tratamiento. También pueden ofrecer información valiosa sobre sus síntomas y ayudarlo a administrar su plan de tratamiento fuera del consultorio del médico.
- Terapia artística: La terapia del arte puede ser útil para las personas que luchan por articular sus luchas y síntomas con esta afección. La terapia del arte le brinda un medio diferente a las palabras para comunicar sus sentimientos y emociones.
- Psicoeducación: Se ha demostrado que aprender más sobre su enfermedad en una relación de tratamiento de apoyo mejora el curso general de la enfermedad.
- Grupos de apoyo: Los grupos de apoyo brindan un entorno saludable y seguro para conocer a otras personas que tienen la misma afección que usted.
Medicamento
Los proveedores de atención médica generalmente recetarán una combinación de medicamentos para tratar el trastorno esquizoafectivo. El objetivo del tratamiento es hacer que los síntomas como los delirios y la depresión sean más manejables. Los antipsicóticos, los estabilizadores del estado de ánimo y los antidepresivos se prescriben con mayor frecuencia para tratar los síntomas.
Es esencial que tome sus medicamentos con regularidad y según lo prescrito por su médico. Con la medicación, puede pensar con mayor claridad y funcionar con mayor eficacia. También pueden ayudar a reducir la aparición y la gravedad del estado de ánimo, que son un síntoma de esta afección.
En la mayoría de los casos, es posible que deba tomar medicamentos durante toda su vida. Sin embargo, si su médico reconoce una mejora en sus síntomas, es posible que reduzca su dosis o suspenda algunos de los medicamentos que está tomando. No se recomienda dejar de tomar el medicamento sin consultar a su médico, incluso si cree que se siente mejor o experimenta efectos secundarios leves. Algunas personas pueden experimentar efectos secundarios al usar cualquiera de estos medicamentos. Su proveedor de atención médica le brindará información más detallada sobre cada medicamento y cómo podría afectarlo.
Antipsicóticos
Los antipsicóticos se prescriben para ayudar a controlar síntomas como delirios y alucinaciones. Invega (paliperidona) es actualmente el único fármaco aprobado por la FDA específicamente para tratar el trastorno esquizoafectivo. Invega está disponible como tableta oral o como inyectable de acción prolongada. Otros antipsicóticos que a menudo se recetan fuera de etiqueta para el tratamiento de esta afección incluyen:
Estabilizadores del estado de ánimo
Las personas con trastorno esquizoafectivo a veces pueden experimentar un cambio de humor severo con un estado de ánimo y energía persistentemente elevado (o irritable) conocido como episodio maníaco. Los estabilizadores del estado de ánimo como Lamictal (lamotrigina), Lithobid (litio) y Depakote (divalproex) generalmente se usan para tratar afecciones como el trastorno bipolar y se prescriben comúnmente en el trastorno esquizoafectivo.
antidepresivos
Es común tener sentimientos de tristeza o desmoralización ante una enfermedad mental grave como el trastorno esquizoafectivo. Sin embargo, los episodios depresivos mayores clínicamente significativos a menudo pueden ser parte de la afección. En estos casos, se pueden prescribir antidepresivos.
Hay muchos tipos diferentes de antidepresivos, pero los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) son los más recetados e incluyen Prozac (fluoxetina), Celexa (citalopram), Paxil (paroxetina) y Zoloft (sertralina).
Efectos secundarios de los medicamentos
Como la mayoría de los medicamentos, los medicamentos recetados para el trastorno esquizoafectivo pueden causar efectos secundarios. En la mayoría de los casos, estos efectos secundarios son leves y manejables. Sin embargo, si experimenta efectos secundarios persistentes y graves, debe hablar con su proveedor de atención médica al respecto. Algunos efectos secundarios comunes de los medicamentos para el trastorno esquizoafectivo incluyen:
- antidepresivos: Los efectos secundarios experimentados al usar antidepresivos generalmente dependen del tipo de antidepresivo que esté tomando. Algunos efectos secundarios comunes de los antidepresivos incluyen insomnio, fatiga, efectos secundarios sexuales, dolor de cabeza, boca seca, estreñimiento, náuseas o diarrea.
- Antipsicóticos: El aumento de peso, la somnolencia, la lentitud de movimientos, el temblor y la inquietud son algunos de los efectos secundarios del uso de antipsicóticos.
- Estabilizadores del estado de ánimo: Los efectos secundarios comunes de los estabilizadores del estado de ánimo incluyen náuseas, diarrea, aumento de peso y mareos.
Opciones de tratamiento alternativas
En algunos casos, una combinación de medicamentos y psicoterapia podría no ser lo suficientemente efectiva para ciertos síntomas del trastorno esquizoafectivo. En tales casos, se puede considerar la terapia electroconvulsiva (TEC).
La TEC se ha utilizado comúnmente para tratar la depresión severa y refractaria de manera efectiva. También se usa ocasionalmente para la manía que no responde adecuadamente a los medicamentos. Funciona al transmitir un impulso eléctrico al cerebro mientras alguien está bajo anestesia, lo que provoca una breve convulsión.
En un estudio de 2015 sobre la eficacia de la ECT, los investigadores descubrieron que es un método seguro y eficaz para las personas con síntomas graves de esta afección.
Cómo hacer que su tratamiento sea más efectivo
El trastorno esquizoafectivo es una afección de salud mental grave y de por vida. Si le han diagnosticado esta afección, significa que probablemente tratará sus síntomas por el resto de su vida. La buena noticia es que existen tratamientos y terapias eficaces que pueden hacer que sus síntomas sean más manejables. Estos son algunos consejos para que estos tratamientos sean más efectivos:
- Elimina las drogas y el alcohol: Debe evitar el alcohol y cualquier sustancia que no sea su medicamento recetado cuando trate el trastorno esquizoafectivo. El alcohol y ciertas sustancias pueden interferir con su tratamiento.
- tener una rutina diaria: Cumplir con una rutina diaria constante puede hacer que los síntomas de la manía y la depresión sean más manejables.
- Tener un sistema de apoyo: Mantenga una relación saludable con su familia y amigos. Manténgalos actualizados sobre su plan de tratamiento y su progreso, y permítales que lo apoyen en todo lo que puedan.
- Mantén el estrés bajo control: Estar estresado puede exacerbar sus síntomas incluso si está recibiendo tratamiento para esta afección.
