Si alguna vez ha experimentado migrañas o conoce a alguien que las haya tenido, sabrá lo incómodas, dolorosas y debilitantes que pueden ser.
Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), más del 15 % de los adultos estadounidenses han informado de migraña o dolor de cabeza intenso en los tres meses anteriores, una estadística que se ha mantenido estable durante casi veinte años.
Medline Plus estima que las mujeres son tres veces más propensas que otras personas a reportar migrañas.
Teniendo en cuenta cómo las migrañas pueden afectar el funcionamiento físico, también es importante observar cómo este tipo de dolor de cabeza afecta la salud mental.
Este artículo explora el impacto de las migrañas en la salud mental, cómo el tratamiento de la migraña afecta a las comunidades BIPOC y por qué la falta de comprensión del impacto de las migrañas puede contribuir a su estigma. También se ofrecen formas de ayudar a manejar los desafíos provocados por las migrañas.
¿Qué es una migraña?
Según la Clínica Cleveland, las migrañas causan dolores de cabeza palpitantes o pulsátiles de moderados a severos.
Este tipo de dolores de cabeza pueden ir acompañados de náuseas y vómitos. Las molestias asociadas a las migrañas se exacerban con la actividad física, la luz, el sonido, etc., y pueden durar horas o días.
Migrañas y Salud Mental
Con respecto a la conexión entre la salud mental y las migrañas, un estudio de 2015 definió la migraña como «un trastorno neurológico complejo, caracterizado por ataques episódicos de dolor de cabeza severo, que afecta sustancialmente el funcionamiento de una persona y disminuye la calidad de vida».
A su vez, las migrañas contribuyen a un mayor riesgo de problemas de salud mentaly representan no solo un impacto físico en la vida de las personas sino también en su salud mental.
El impacto de las migrañas
Teniendo en cuenta la incomodidad de una migraña, es fácil imaginar cómo lidiar con las migrañas de manera regular puede afectar negativamente el bienestar y las experiencias de uno.
Efectos de las migrañas en la salud mental y física
En un artículo de revista de 2012, una revisión sistemática de las dificultades psicosociales relacionadas con las migrañas encontró que las más frecuentes incluían:
- Problemas emocionales
- Vitalidad reducida
- Dolor
- Mayor discapacidad
- Dificultades con el trabajo, la salud mental y física y el funcionamiento social.
Esta investigación muestra que las migrañas pueden afectar a las personas en una variedad de formas debilitantes que pueden afectar negativamente la calidad de vida.
El vínculo de las migrañas con el estrés, la ansiedad y la depresión
Un estudio de 2015 encuestó a más de 2500 personas afectadas por migrañas y descubrió que «el estrés resultante de las migrañas frecuentes puede contribuir al desarrollo de comorbilidades médicas y psicológicas y puede ser parte de una relación cíclica en la que el estrés es tanto una causa como un efecto de la sociedad». y deficiencias médicas provocadas por la migraña».
En otras palabras, el estrés puede tener un impacto sustancial en las migrañas y en los problemas de salud mental, lo que puede ser debilitante para las personas que a menudo se ven afectadas por ambos.
En un estudio de investigación basado en síntomas de 2017 de 782 pacientes, la ansiedad se asoció más fuertemente con un aumento en el riesgo de migraña que la depresión. La dificultad para manejar la preocupación y los desafíos con la relajación, así como los síntomas físicos de depresión, se vincularon con la experiencia de las migrañas.
Dadas estas conexiones, es fácil ver cómo la preocupación por las migrañas puede aumentar el estrés, lo que las desencadena y da como resultado desafíos físicos depresivos.
Migrañas y estigma
Un estudio de 2013 encontró que las migrañas crónicas estaban asociadas con más estigma que la epilepsia, dado su impacto en la capacidad para trabajar y la necesidad de descansar.
Aunque ambas condiciones a menudo se consideran crónicas y episódicas, los pacientes que experimentaron migrañas enfrentaron mayores impactos negativos en su calidad de vida.
De esta manera, dadas las expectativas de productividad en la sociedad, las personas que experimentan migrañas y, por lo tanto, son menos capaces de trabajar y requieren más descanso pueden verse aún más gravadas por el estigma.
Tratamiento de la migraña en comunidades BIPOC
Un artículo de revista de 2018 arrojó luz sobre la necesidad de enfoques de tratamiento de la migraña interseccionales basados en la equidad para atender mejor a las personas BIPOC y otras que experimentan marginación, según los determinantes sociales de la salud.
Es probable que las personas que tienen que enfrentarse a la opresión a diario tengan más problemas de salud, pero a menudo no se incluyen en los estudios de tratamiento de la migraña, por lo que es menos probable que se beneficien si no se tienen en cuenta sus necesidades, lo que puede convertirse en un círculo vicioso. .
Manejo de los desafíos de la migraña
Las migrañas provocan desafíos en el funcionamiento físico y tienen un gran impacto en la salud mental. El estigma ligado a las migrañas también trae consecuencias negativas para quienes las padecen. La terapia y la educación sobre las migrañas a través del trabajo de defensa pueden ayudar a mitigar estos desafíos.
Terapia de Aceptación y Compromiso
La Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT) se ha vuelto cada vez más común desde la década de 1980, ya que puede brindar beneficios cuando las personas enfrentan experiencias negativas que pueden estar fuera de su control.
Los enfoques de ACT promueven la voluntad de observar los desafíos mientras trabajan para enfrentarlos a través de una actividad significativa.
Un artículo de una revista de 2015 destacó cómo a los pacientes les resultaba más difícil sobrellevar la situación cuando se sentían aislados o deprimidos, razón por la cual los investigadores apoyan «el afrontamiento basado en la aceptación de experiencias que no se pueden cambiar fácilmente (p. ej., migraña, dolor) y fomenta el cambio de comportamiento en áreas que son personalmente significativos e importantes (por ejemplo, el compromiso con la familia).»
De esta manera, puede ser útil para las personas explorar actividades que proporcionen diversión, especialmente dado lo difícil que puede ser tratar las migrañas.
Tratamiento conductual
Según un estudio de 2018, las habilidades de tratamiento conductual que incluyen el manejo del estrés, la higiene del sueño y el cuidado personal pueden maximizar la eficacia de las intervenciones médicas para ayudar a los pacientes a controlar las migrañas.
En consecuencia, folx puede beneficiarse de las mismas estrategias conductuales para controlar tanto las migrañas como los problemas de salud mental, que a menudo pueden estar interconectados.
Esta investigación también demostró que «aquellos que no asistieron al tratamiento conductual estaban accediendo a otros aspectos del sistema de atención médica. La gran mayoría (más del 80 %) había consultado con un médico de atención primaria, más del 40 % había estado en el servicio de urgencias. [emergency department] por dolores de cabeza, y más del 40% había consultado con un oftalmólogo sobre los dolores de cabeza».
Estos datos sugieren que las personas pueden enfrentar más barreras para acceder a los tratamientos conductuales en comparación con los tratamientos médicos para hacer frente a sus migrañas, por lo que tienden a explorarse en mayor medida.
Por ejemplo, si una persona no puede darse el lujo de ausentarse de un trabajo y pagar un asesoramiento para trabajar en habilidades de afrontamiento como el manejo del estrés, ya que la ansiedad a menudo puede ser un desencadenante de las migrañas, es poco probable que siga las recomendaciones de tratamiento conductual.
En cambio, es probable que busquen soluciones médicas para sus migrañas, como hacer un viaje al departamento de emergencias.
Educación y Defensa
Sin cambios a nivel social y servicios de apoyo para manejar los impactos emocionales de las migrañas a nivel personal, es probable que las personas que enfrentan tanto las migrañas como los desafíos de salud mental tengan dificultades.
Teniendo en cuenta el juicio que enfrentan quienes se ocupan de las migrañas, existe la necesidad de «reducir el estigma entre el público a través de la educación, la promoción y las intervenciones legales y políticas; a nivel organizacional, a través de programas de capacitación para médicos; y a nivel intrapersonal, a través de programas de consejería, terapia, apoyo y empoderamiento».
Estos esfuerzos ya han logrado avances para abordar el estigma anterior relacionado con la epilepsia, por lo que esfuerzos similares podrían brindar beneficios con respecto a las migrañas.
Cuando las personas continúan viéndose afectadas por migrañas y problemas de salud mental a tasas tan altas, es crucial que el público entienda cuán debilitantes pueden ser estas condiciones, o aquellos afectados estarán sujetos a un mayor estigma en lugar de la comprensión y la compasión que merecen. .
Una palabra de Psyathome
Si bien una migraña se puede ver a través de la lente de que es solo un dolor de cabeza, los afectados a menudo experimentan una variedad de síntomas y comorbilidades que se extienden mucho más allá de eso.
Dada la forma en que las migrañas están conectadas con los problemas de salud mental en una variedad de formas cíclicas, es fácil ver el impacto negativo en la calidad de vida de las personas que enfrentan ambos problemas.
De esta manera, una mejor comprensión de la realidad debilitante de las migrañas y la salud mental podría generar la empatía que tanto necesitan las personas afectadas.
