El entrenamiento de inoculación de estrés (SIT) es una forma de terapia cognitiva conductual (TCC) para el trastorno de estrés postraumático (TEPT). La TCC es una forma de psicoterapia de uso común (terapia de conversación) que puede ayudarlo a reconocer y cambiar los pensamientos incorrectos y/o negativos que han estado influyendo en su comportamiento. La terapia de exposición y la terapia de procesamiento cognitivo son otros ejemplos de este tipo de terapia.
Entrenamiento de inoculación de estrés
Así como una vacuna contra una enfermedad en particular ayuda a su cuerpo a responder rápidamente cuando está expuesto a esa enfermedad, de la misma manera, el entrenamiento de inoculación de estrés lo prepara para defenderse rápidamente contra el miedo y la ansiedad relacionados con el TEPT cuando está expuesto a recordatorios o señales. , que desencadenan estos síntomas.
Al exponerlo a formas más leves de estrés, su confianza aumenta para que pueda responder de manera rápida y eficaz cuando se presenten señales relacionadas con el trauma.
Esta forma de psicoterapia puede realizarse en sesiones de 90 minutos durante varias semanas. Puede realizarse en un grupo de terapia; sin embargo, se hace principalmente uno a uno con un terapeuta.
Técnicas de Entrenamiento de Inoculación de Estrés
Aprendes habilidades de afrontamiento. Si tiene PTSD y recibe capacitación sobre la inoculación del estrés, su terapeuta lo ayudará a ser más consciente de los factores desencadenantes específicos que provocan el miedo y la ansiedad relacionados con el trauma. Además, aprenderá una variedad de habilidades de afrontamiento que son útiles para controlar la ansiedad, como:
- Respiración profunda desde tu diafragma.: Hay dos partes en este entrenamiento de afrontamiento: aprender a respirar profundamente y luego practicarlo entre sesiones de terapia para que se convierta en un hábito saludable.
- Aprendiendo a hablar en silencio contigo mismo:Si usted es como muchas personas, con y sin trastorno de estrés postraumático, probablemente ya lo haga, pero en el entrenamiento de inoculación de estrés, aprenderá a enfocar sus conversaciones internas en reconocer rápidamente los pensamientos negativos y negativos sobre usted mismo, detenerlos y cambiarlos. a declaraciones positivas y alentadoras.
- Entrenamiento de relajación muscular:: Aprenderá a relajar cada uno de sus principales grupos musculares tensándolos y soltándolos de la manera correcta. Estos ejercicios también se graban para que puedas practicarlos entre sesiones de entrenamiento.
- Juego de rol: Aquí es donde comienza a practicar las técnicas de afrontamiento que ha aprendido. Después de que usted y su terapeuta establezcan una situación que provoque ansiedad, hagan un juego de roles para hacer frente de manera efectiva utilizando estrategias específicas de manejo de la ansiedad.
- Pensar y cambiar comportamientos negativos.:Aquí es donde aprendes a usar tu imaginación para practicar un afrontamiento efectivo. Su terapeuta lo guía a través de toda una situación que provoca ansiedad en la que reconoce con éxito las señales relacionadas con el trauma y toma medidas para evitar que se salgan de control.
También aprendes a usar tus nuevas habilidades. Una vez que haya identificado las señales que pueden desencadenar su ansiedad y miedo, su terapeuta lo ayudará a aprender a detectar e identificar estos recordatorios tan pronto como aparezcan. Esto le permite poner en acción inmediatamente las habilidades de afrontamiento recién aprendidas para controlar la ansiedad y el estrés antes de que tengan la oportunidad de salirse de control.
Terapia de exposición
Con el tiempo, las personas con PTSD pueden desarrollar miedos a los recordatorios de su evento traumático. Estos recordatorios pueden estar en el medio ambiente. Por ejemplo, ciertas imágenes, olores o sonidos pueden generar pensamientos y sentimientos relacionados con el evento traumático.
Estos recordatorios también pueden ser recuerdos, pesadillas o pensamientos intrusivos. Debido a que estos recordatorios a menudo provocan una angustia considerable, una persona puede temerlos y evitarlos.
El objetivo de la terapia de exposición es ayudar a reducir el nivel de miedo y ansiedad relacionados con estos recordatorios, reduciendo así también la evitación. Es posible que deba confrontar (o estar expuesto a) los recordatorios que teme sin evitarlos. Esto se puede hacer exponiéndolo activamente a recordatorios, por ejemplo, mostrándole una imagen que le recuerde el evento traumático, o mediante el uso de la imaginación.
Al lidiar con el miedo y la ansiedad, puede aprender que la ansiedad y el miedo disminuirán por sí solos, reduciendo eventualmente la medida en que estos recordatorios se ven como amenazantes y aterradores. La terapia de exposición generalmente se combina con la enseñanza de diferentes habilidades de relajación. De esa manera, puede manejar mejor su ansiedad y miedo cuando ocurren en lugar de evitarlos.
Terapia de procesamiento cognitivo
La terapia de procesamiento cognitivo (CPT, por sus siglas en inglés) es efectiva para tratar el TEPT entre personas que han experimentado un trauma como agresión sexual, abuso infantil, combate o desastres naturales. La CPT generalmente dura 12 sesiones y puede verse como una combinación de terapia cognitiva y terapia de exposición.
La CPT es como la terapia cognitiva en el sentido de que se basa en la idea de que los síntomas del TEPT surgen de un conflicto entre las creencias previas al trauma sobre uno mismo y el mundo (por ejemplo, la creencia de que nada malo le sucederá) y la información posterior al trauma ( por ejemplo, el trauma como evidencia de que el mundo no es un lugar seguro).
Estos conflictos se denominan «puntos de estancamiento» y se abordan a través del siguiente componente de CPT: escribir sobre el trauma.
Al igual que la terapia de exposición, en CPT, se le pide que escriba sobre su evento traumático en detalle y luego lea la historia en voz alta repetidamente dentro y fuera de la sesión. Su terapeuta lo ayuda a identificar y abordar puntos estancados y errores en el pensamiento, a veces llamado «reestructuración cognitiva».
Los errores de pensamiento pueden incluir, por ejemplo, «Soy una mala persona» o «Hice algo para merecer esto». Su terapeuta puede ayudarlo a abordar estos errores o puntos estancados al hacer que reúna evidencia a favor y en contra de esos pensamientos.
Evidencia
Se ha encontrado que todos los tratamientos discutidos aquí son exitosos en el tratamiento del PTSD, aunque la investigación es más fuerte a favor de las psicoterapias centradas en el trauma como la CPT y la terapia de exposición. Cuál es el adecuado para ti depende de con qué te sientas más cómodo.
Por ejemplo, algunas personas no se sienten cómodas confrontando activamente los recuerdos del trauma o escribiendo sobre una experiencia traumática pasada. Por lo tanto, SIT puede ser una mejor opción. Lo más importante es que encuentre un terapeuta con el que se sienta cómodo y en quien confíe.
