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Ciclotimia en niños y adolescentes

El trastorno ciclotímico, o ciclotimia, es un trastorno del estado de ánimo en el que un niño experimenta episodios alternos de hipomanía y síntomas depresivos. La ciclotimia se considera parte del espectro del trastorno bipolar, con síntomas leves pero crónicos.

El curso de la ciclotimia

El trastorno ciclotímico implica períodos de síntomas depresivos que se alternan con períodos de hipomanía, que es un estado de ánimo elevado.

Para recibir un diagnóstico de ciclotimia, un niño debe experimentar síntomas durante al menos un año, con no más de dos meses sin síntomas.

El inicio de la ciclotimia generalmente comienza en la adolescencia, aunque puede comenzar tan pronto como en la niñez.

Aunque las tasas de ciclotimia y otros trastornos bipolares en niños y adolescentes no están bien establecidas, el Instituto Nacional de Salud Mental informa que la tasa de ciclotimia es de aproximadamente el 1 % en niños y de hasta el 3 % en adolescentes.

Una historia familiar de trastorno bipolar o ciclotímico es un factor de riesgo para desarrollar ciclotimia. Algunas investigaciones sugieren que la ciclotimia es un factor de riesgo para desarrollar el trastorno bipolar II.

Síntomas de la ciclotimia

Los síntomas de la ciclotimia se consideran lo suficientemente leves como para funcionar. Sin embargo, un niño a menudo experimenta un deterioro significativo en áreas importantes del funcionamiento diario.

Los síntomas de la ciclotimia pueden incluir:

  • Irritabilidad
  • Mal genio o rápido
  • Dormir muy poco o nada, pero no sentirse cansado
  • Distraido facilmente
  • Falta de concentración
  • demasiado alegre
  • Discurso rápido
  • Pensamientos acelerados
  • Dificultad para completar una tarea
  • Participar en un comportamiento imprudente excesivo, como conducir rápido, gastar en exceso, abuso de sustancias, etc.
  • Pensamientos recurrentes de muerte o suicidio.

Los niños o adolescentes con ciclotimia pueden describirse como poco confiables, malhumorados o temperamentales debido a estados de ánimo impredecibles o irritables.

Para un diagnóstico de ciclotimia, los síntomas depresivos no deben cumplir los criterios de un episodio depresivo mayor, y los síntomas hipomaníacos no deben cumplir los criterios de manía. Además, los síntomas no deben explicarse mejor por el uso de sustancias u otra enfermedad psiquiátrica o médica.

Opciones de tratamiento para la ciclotimia

Una vez que se evalúa y diagnostica a un niño, su médico considerará todos los factores de su situación y determinará el tratamiento más adecuado para él.

Se sabe que los medicamentos estabilizadores del estado de ánimo, como el litio y los anticonvulsivos estabilizadores del estado de ánimo, son eficaces para el trastorno bipolar en niños y adolescentes. La psicoterapia también ha demostrado ser un tratamiento complementario eficaz.

Se pueden recetar medicamentos antidepresivos, pero deben usarse con precaución en niños y adolescentes con antecedentes familiares de trastorno bipolar, ya que pueden contribuir potencialmente a los episodios maníacos o al aumento de los ciclos del estado de ánimo.

Resultados de la ciclotimia

Aunque la ciclotimia se considera un trastorno crónico, el tratamiento adecuado puede ayudar significativamente a controlar los síntomas. Sin tratamiento, sin embargo, las consecuencias a corto y largo plazo asociadas con la ciclotimia son:

  • Baja autoestima
  • Dificultades en las relaciones interpersonales.
  • Uso y abuso de sustancias
  • Declive académico
  • Mayor riesgo de intento de suicidio

Menos de la mitad de las personas con ciclotimia terminan desarrollando un trastorno bipolar y, en algunas personas, la ciclotimia desaparece con el tiempo.

Cuándo buscar ayuda

Si su niño o adolescente tiene síntomas de ciclotimia u otro trastorno bipolar, hable con su pediatra o un profesional de la salud mental. La ciclotimia es una enfermedad médica grave que requiere tratamiento. El tratamiento puede reducir significativamente la gravedad de los síntomas y potencialmente prevenir futuros episodios.

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