¿Cuáles son los síntomas de la agorafobia?
La agorafobia es el miedo persistente y extremo a los espacios que suelen estar fuera del hogar. Los síntomas comunes incluyen:
- Tener miedo de salir de tu casa
- Evitar lugares concurridos
- Sentirse ansioso
- Sensación de calor
- Frecuencia cardíaca rápida
- Dificultad para respirar
- Sentirse enfermo o desmayarse
- Dolor de pecho
- Mareo
- Temblor
- Dificultad al tragar
Los síntomas de agorafobia pueden incluir ataques de pánico en lugares desconocidos y/o evitación de lugares públicos. Aquellos que tienen agorafobia también pueden experimentar miedo de tener un ataque de pánico en público.
La agorafobia a menudo se malinterpreta como un problema principalmente en el que las personas tienen miedo de salir de sus casas. Sin embargo, hay comportamientos más específicos que sugieren que una persona puede tener agorafobia.
Síntomas del ataque de pánico
Los síntomas físicos de la agorafobia son similares a los que pueden ocurrir durante un ataque de pánico, como ansiedad, aumento del ritmo cardíaco, dificultad para respirar y náuseas o mareos.
Además, el miedo a tener un ataque de pánico en público, perder la cordura durante un ataque de pánico y preocuparse de que un ataque de pánico ponga en peligro la vida pueden ser síntomas de ataques de pánico, trastorno de pánico y agorafobia.
Diagnóstico
De acuerdo con la quinta edición del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5), las personas que experimentan agorafobia tienen un «miedo marcado» sobre dos o más de los siguientes escenarios:
- Transporte público
- Espacios abiertos
- Espacios cerrados (como tiendas)
- Hacer fila o estar en una multitud
- Estar solos fuera de casa
Los criterios establecidos para diagnosticar la agorafobia incluyen el miedo de la persona a estar «desproporcionado» ante cualquier peligro que pueda ocurrir. A veces, esto se conoce como un miedo irracional. Además, para un diagnóstico de agorafobia, los síntomas deben ser persistentes, con una duración mínima de seis meses.
El comportamiento de evitación es otra parte de los criterios de diagnóstico de la agorafobia. Una persona con comportamiento de evitación se aleja del objeto o la situación que teme, así como de cualquier cosa que asocie con su miedo. Vivir con restricciones sobre lo que hacen, a dónde van y con quién interactúan es común para alguien que experimenta agorafobia.
Aunque los síntomas de la agorafobia y el trastorno de pánico pueden ser similares, la agorafobia es su propio diagnóstico fuera del trastorno de pánico.
En otras palabras, no es necesario que le diagnostiquen trastorno de pánico para que le diagnostiquen agorafobia. Sin embargo, incluso si no tiene un trastorno de pánico, aún puede tener ataques de pánico asociados con la agorafobia.
Aunque hay muchas condiciones que se asocian comúnmente con la agorafobia, tampoco es necesario que le diagnostiquen ninguna de ellas para que le diagnostiquen agorafobia.
Causas
Se desconoce la causa exacta de la agorafobia, pero los expertos creen que surge debido a una variedad de factores. Un estudio encontró que era probable que la agorafobia ocurriera junto con el trastorno de ansiedad social o el trastorno de pánico.
Otro estudio encontró que a las personas con trastorno de pánico y agorafobia también se les diagnosticaba con frecuencia trastorno obsesivo compulsivo (TOC).
Con el trastorno de ansiedad social, una persona se siente abrumada y su respuesta de miedo se desencadena por las interacciones sociales o por estar cerca de otras personas. La agorafobia podría surgir de este miedo, dejando a los afectados para evitar lugares con otras personas por completo.
Para las personas con trastorno de pánico, hay una serie de razones por las que los expertos creen que una persona podría desarrollar síntomas de agorafobia, incluida una respuesta sensible de lucha o huida, un desequilibrio de neurotransmisores (que podría desencadenar el pánico) o una conciencia espacial debilitada (lo que hace que alguien se sienta desorientado). en una multitud).
También existen otros factores de riesgo psicológicos. Éstos incluyen:
- Una experiencia traumática como una muerte o una agresión sexual.
- Un evento vital estresante
- Otros problemas de salud mental (ansiedad, depresión, trastornos alimentarios)
- Abuso de drogas o alcohol
- Problemas de relación o abuso
Los expertos también relacionan la agorafobia con otras fobias específicas. Estos incluyen el miedo a ser víctima de un delito, el miedo a contraer una enfermedad y el miedo a la humillación social.
No todas las fobias necesitan tratamiento. Pero si una fobia afecta su vida diaria, hay varios tipos de terapias disponibles que pueden ayudarlo a superar sus miedos, a menudo de forma permanente.
Impacto
La agorafobia puede ser difícil de sobrellevar tanto para la persona que la experimenta directamente como para sus seres queridos o cuidadores. Si tiene agorafobia, es posible que experimente baja autoestima.
Es común que las personas con agorafobia se sientan autocríticas o decepcionadas de sí mismas, especialmente si quieren participar en actividades o ir a lugares pero están inhibidas por su fobia.
Además, si usted o alguien que conoce tiene agorafobia, es mejor estar atento a los signos de ansiedad y depresión. Hacer frente a una fobia puede ser un desafío en la vida cotidiana ya largo plazo. Es importante que también se aborden los efectos en la salud mental producidos por la agorafobia.
Tratamiento
Aunque tratar una condición como la agorafobia puede parecer intimidante al principio, sepa que tiene muchas opciones y se trata de encontrar lo que funciona mejor para usted.
Los tratamientos para la agorafobia son generalmente similares a los tipos de tratamiento que recibiría con otros trastornos de ansiedad. Los estudios han encontrado que la combinación de terapia y medicación es más efectiva.
Psicoterapia
Se ha encontrado que la psicoterapia es útil en el tratamiento de la agorafobia. En concreto, la terapia cognitiva conductual (TCC) ha demostrado ser muy eficaz. La terapia cognitiva conductual implica abordar los miedos, los patrones de pensamiento y los comportamientos que contribuyen a la interrupción de su vida diaria.
La TCC ofrece atención individualizada, enfocándose en usted y en lo que necesita, lo que también ha demostrado ser particularmente útil para quienes experimentan agorafobia.
Su terapeuta trabajará con usted para abordar las razones por las que tiene miedo, formar una comprensión más profunda de sus sentimientos y replantear cómo ve su entorno. Para algunos, la terapia puede ser el principal método de tratamiento. Los estudios muestran que la TCC puede tolerarse mejor que la medicación en algunos pacientes.
La terapia de exposición es otro método que se ha estudiado para la agorafobia y otros trastornos de ansiedad. Puede trabajar con un terapeuta para enfrentar gradualmente sus miedos, aprendiendo mecanismos de afrontamiento para manejar la ansiedad que surge en el camino.
Por ejemplo, si tiene fobia a viajar en autobús, su terapeuta podría sugerirle que primero mire fotos de un autobús. Luego, podría avanzar hasta caminar hasta la parada del autobús y regresar a casa. Es posible que tome un viaje corto en autobús y, finalmente, viaje durante más tiempo hasta que pueda viajar en autobús sin miedo.
Medicamento
Los médicos suelen recetar antidepresivos para tratar la agorafobia, así como para tratar afecciones relacionadas, como el trastorno de pánico y el trastorno de ansiedad generalizada.
Su médico puede recetarle inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) o inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN), los cuales son clases de medicamentos que se usan comúnmente para tratar la depresión.
Los antidepresivos pueden ayudar a abordar los síntomas físicos de la ansiedad, como la tensión muscular, y los síntomas cognitivos, como los pensamientos ansiosos. Dado que la depresión y la ansiedad a veces coexisten, los antidepresivos pueden ayudar con ambas.
Las benzodiazepinas (como Xanax) a veces se recetan por un período corto, generalmente para ayudarlo a sentirse tranquilo en un evento específico. Sin embargo, esta clase de medicamentos debe usarse con precaución y bajo supervisión cuidadosa, ya que tienen el potencial de volverse adictivos.
Albardilla
Sin duda, puede ser intimidante abordar los miedos profundos, las ansiedades y nuestras respuestas físicas a estos sentimientos, pero existen muchos mecanismos de afrontamiento que puede probar de inmediato que pueden aliviar su malestar.
Por ejemplo, se ha demostrado que muchas técnicas relacionadas con la atención plena mejoran los síntomas asociados con la agorafobia. Por ejemplo, concentrarse en una cosa, respirar profundamente y visualizar un lugar tranquilo son métodos positivos que pueden promover la relajación.
Además, los cambios en el estilo de vida pueden hacer maravillas con sus niveles de ansiedad. Éstos incluyen:
- Ejercicio
- Sueño suficiente
- Evitar las drogas o el alcohol
- Limitar la cafeína
Si los síntomas de la agorafobia le impiden realizar sus actividades cotidianas, como dormir, comer y trabajar, intente buscar la ayuda de un profesional de la salud mental o de su médico de atención primaria que pueda ayudarlo a comenzar a encontrar formas de sobrellevar la situación.
Una palabra de Psyathome
Además de los síntomas y manifestaciones de la agorafobia enumerados aquí, hay muchas maneras en las que puede sentirse y reaccionar ante los estímulos que lo rodean. Recuerda que mereces sentirte cómodo realizando tus actividades diarias sin interrupciones. Si experimenta agorafobia o cualquier síntoma relacionado, asegúrese de expresar sus inquietudes a un profesional de la salud. Hay muchos caminos hacia la recuperación y podrá encontrar el que funcione mejor para usted.