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Abstinencia de heroína: síntomas, cronología y tratamiento

Si ha estado usando heroína por un tiempo, ya sea como un patrón regular, en atracones o si se ha vuelto dependiente, es posible que desee saber qué esperar si deja de tomar heroína y comienza a tener síntomas de abstinencia de heroína.

Muy bien / Cindy Chung

Visión de conjunto

Si se ha vuelto adicto a la heroína, es probable que experimente abstinencia cuando deje de fumar, pero los síntomas de abstinencia también pueden aparecer después de un uso intensivo. Físicamente, la abstinencia de heroína puede sentirse como tener gripe. Las personas a menudo experimentan náuseas, diarrea, secreción nasal, dolor, temblores, fatiga, escalofríos y sudores. También pueden presentarse síntomas más graves, como dificultad para respirar, depresión, ansiedad e insomnio.

¿Cuánto durará la abstinencia de heroína?

El descenso inicial de la abstinencia de heroína puede variar en el tiempo y la intensidad. Por lo general, los síntomas de abstinencia comenzarán de 6 a 12 horas después de la última dosis, alcanzando su punto máximo dentro de 1 a 3 días y disminuyendo gradualmente durante 5 a 7 días. Sin embargo, algunos usuarios experimentan semanas o meses de síntomas de abstinencia, conocidos como síndrome de abstinencia post-agudo (PAWS).

Signos y Síntomas

Usar heroína es un poco como pedir un préstamo: experimentas algunos buenos sentimientos prestados durante el subidón, pero luego tienes que pagar esa deuda a medida que pasas por la abstinencia. Solo después de haber pagado la «deuda» puede volver a la normalidad y sentirse mejor de nuevo de forma natural.

La experiencia de abstinencia de heroína de cada persona es diferente, pero estos son algunos de los síntomas más comunes.

Fiebre

La temperatura corporal varía de un individuo a otro, así como factores como la hora del día y el ciclo menstrual, pero en general, una temperatura de 99 a 99,5 F (37,2 a 37,5 C) se considera fiebre en adultos. La fiebre es una de las formas en que su cuerpo combate enfermedades o infecciones, pero cuando está pasando por la abstinencia de heroína, la fiebre no tiene un propósito útil para combatir la infección, por lo que es poco probable que haya daño al tomar medidas para controlarla.

Busque asistencia médica de inmediato si su temperatura supera los 103 F (40 C) y no baja con el tratamiento; si tiene una enfermedad médica grave, como un problema cardíaco, anemia de células falciformes, diabetes, VIH o fibrosis quística; o si tiene una convulsión.

Antojos de heroína

La mayoría de las personas que se están absteniendo de la heroína experimentan un fuerte deseo de consumir más heroína.Esto se conoce como experimentar ansias y es común entre las personas que se abstienen de muchas sustancias adictivas. Parte del deseo es impulsado por el deseo de reducir los síntomas de la abstinencia de heroína, y parte es el deseo de volver a experimentar el placer de la heroína.

Cambios de humor

Sentirse deprimido, ansioso o irritable, también conocido como estado de ánimo disfórico, es una parte normal de la abstinencia de heroína.Incluso sin un pasado traumático, estos cambios de humor serían de esperar, pero muchas personas que consumen heroína experimentan sentimientos reprimidos durante mucho tiempo relacionados con traumas o abusos pasados ​​cuando dejan la droga. Esta es una de las razones por las que es importante contar con apoyo emocional mientras atraviesa la abstinencia.

Aunque estos sentimientos suelen ser intensos durante la abstinencia de heroína, tienden a ser menos intensos una vez que finaliza la etapa de abstinencia. Si se está retirando en un centro de tratamiento, aproveche al máximo el apoyo que se le ofrece e intente organizar el apoyo en la comunidad cuando finalice su estadía.

Si los sentimientos de depresión o angustia no desaparecen, debe consultar a su médico para recibir el tratamiento adecuado.

Achaques

Parte de la forma en que funciona la heroína es bloquear las vías del dolor del cuerpo. Cuando te abstienes de la heroína, hay un efecto rebote y te sientes adolorido, particularmente en la espalda y las piernas, y te sientes más sensible al dolor.

Líquidos corporales excesivos

A medida que pasa por la abstinencia de heroína, puede experimentar una sobreproducción de fluidos corporales, como sudor, lágrimas y secreción nasal.También puede notar que sus pelos se erizan. Al igual que con otros síntomas físicos de abstinencia, estas respuestas son parte de su cuerpo que se equilibra.

Diarrea y dolor de estómago

La diarrea o los movimientos intestinales sueltos, acuosos y frecuentes también son comunes con la abstinencia de heroína.Estos síntomas pueden ir acompañados de dolor de estómago causado por espasmos en el sistema digestivo. La incomodidad de la diarrea, el dolor de estómago y los temores de tener «accidentes» pueden hacer que sea difícil continuar con su rutina habitual.

Náuseas y vómitos

Aunque estos síntomas son angustiantes, las náuseas y los vómitos son aspectos normales de la abstinencia de heroína.Te desgasta, te hace sentir muy incómodo, te quita la comida y te mantiene cerca del baño.

Inquietud y problemas de sueño

Las personas que experimentan abstinencia de heroína a menudo experimentan inquietud, lo que, junto con la ansiedad y el insomnio, puede hacer que se sienta agitado. La abstinencia de heroína a menudo causa problemas para dormir, particularmente insomnio (dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido). Bostezar también es común.

Afrontamiento y Alivio

Si bien la abstinencia de heroína puede ser intensa e incómoda, los peores síntomas generalmente desaparecen en una semana. Durante este tiempo, hay algunas cosas que puede hacer para sentirse más cómodo.

  • Pedir ayuda: Ya sea que esté recibiendo apoyo en su hogar de alguien en quien confía o que vaya a un centro de tratamiento, debe tener el apoyo en el que puede confiar mientras atraviesa la abstinencia. Tener a alguien contigo puede garantizar que estés a salvo y que tengas a alguien con quien hablar sobre lo que estás experimentando.
  • Mantente hidratado: Debido a que el proceso de abstinencia suele ir acompañado de vómitos y diarrea, es importante asegurarse de tomar suficientes líquidos para evitar deshidratarse.
  • Permanece ocupada: Asegúrese de tener una forma de mantenerse ocupado durante su retiro. Ver televisión o películas es una buena opción, especialmente porque probablemente no te sentirás bien físicamente durante al menos unos días. Si tiene un amigo allí para ayudarlo, incluso puede planificar actividades breves fuera de la casa a medida que comienza a sentirse un poco mejor.
  • Controle los síntomas con medicamentos de venta libre. Los analgésicos y antidiarreicos de venta libre pueden ayudar a controlar la fiebre, el dolor y la diarrea, pero siempre asegúrese de tomar solo las dosis indicadas.
  • Prueba la acupuntura. Aunque se ha informado que la acupuntura a veces beneficia a las personas que se están absteniendo de la metadona, se necesita más investigación para recomendarla de manera concluyente como tratamiento para los síntomas de abstinencia de la heroína.

Advertencias

Si bien muchas personas reciben ayuda médica adecuada durante la abstinencia de heroína, otras no. Una de las razones es que es posible que no crean que nada puede ayudarlos a sentirse mejor que no sea más heroína u opiáceos. Sin embargo, se pueden recetar medicamentos que ayudarán a reducir la incomodidad de los síntomas de abstinencia de la heroína, por lo que, si es posible, consulte a un médico lo antes posible antes o después de comenzar el proceso de abstinencia.

También es importante darse cuenta de que cualquier persona que haya pasado por la abstinencia de heroína tiene un mayor riesgo de sufrir una sobredosis debido a la tolerancia a los opiáceos. Una vez que una persona ha desarrollado tolerancia a una droga, se necesita una dosis mayor para experimentar los mismos efectos. Si la misma dosis que tomaron antes de pasar por la abstinencia se vuelve a tomar después o durante, existe una gran posibilidad de una sobredosis accidental.

Si los síntomas de abstinencia de la heroína se vuelven severos, puede ser necesaria la hospitalización. Los médicos pueden tratar estos síntomas con medicamentos recetados como la clonidina, que pueden reducir la gravedad de los síntomas de abstinencia.

Tratamiento a largo plazo

Después de la abstinencia aguda de heroína, las personas generalmente pasan por un período prolongado que dura alrededor de seis meses en el que a menudo experimentan fuertes ansias de drogas y una sensación de bienestar reducida. Esto puede aumentar el riesgo de recaída, razón por la cual los tratamientos adicionales son importantes para ayudar a garantizar una recuperación a largo plazo. Dichos tratamientos pueden incluir terapias conductuales y tratamientos farmacológicos.

El Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas informa que se ha demostrado que medicamentos como la metadona, la buprenorfina y la naltrexona aumentan la eficacia de los programas de tratamiento a largo plazo.

Los enfoques conductuales, como la terapia cognitivo-conductual y el manejo de contingencias, son dos tipos de terapia que se usan a menudo para tratar la adicción a la heroína. La terapia cognitivo-conductual se enfoca en ayudar a las personas a cambiar los pensamientos y comportamientos que contribuyen al consumo de drogas, donde el manejo de contingencias recompensa a las personas por mantenerse libres de drogas con cupones que luego pueden canjearse por las recompensas deseadas.

El tratamiento para el uso de heroína a menudo combina estos enfoques conductuales con medicamentos.

Presiona Play para obtener consejos sobre cómo superar la adicción

Presentado por la editora en jefe y terapeuta Amy Morin, LCSW, este episodio de The Psyathome Mind Podcast, con Nikki Sixx de Mötley Crüe, comparte cómo superar la adicción a la heroína. Haga clic a continuación para escuchar ahora.


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Recursos

Además de amigos y profesionales médicos, también hay recursos en línea que pueden ayudarlo durante la abstinencia de heroína. Grupos de apoyo como Narcóticos Anónimos ofrecen información y recursos que pueden ayudarlo durante su recuperación.

Una palabra de Psyathome

La abstinencia de heroína puede ser desagradable, pero su experiencia individual dependerá de factores que incluyen la frecuencia, la cantidad y la duración del uso de la droga. Encontrar apoyo durante este tiempo es fundamental para una recuperación exitosa, así que no dude en comunicarse con sus seres queridos y hablar con su médico.

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