El trastorno histriónico de la personalidad (HPD) es un trastorno de la personalidad que tiende a coexistir con otros trastornos de la personalidad, en particular el trastorno límite de la personalidad (BPD), los trastornos de la personalidad narcisista y dependiente. Existe una gran superposición entre las funciones de BPD y HPD, tanto que algunos expertos creen que es posible que HPD no se distinga realmente de BPD.
Comprender el trastorno histriónico de la personalidad
El HPD es uno de los 10 trastornos de la personalidad reconocidos en la quinta edición del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-5). HPD es uno de los trastornos del Grupo B, que se caracterizan por ser dramáticos, demasiado emocionales y/o erráticos.
El DSM-5 define el trastorno histriónico de la personalidad como un patrón de emotividad extrema y comportamiento de búsqueda de atención que comienza en la edad adulta temprana y es evidente en diferentes situaciones. Además, debe tener cinco o más de los siguientes signos o síntomas para ser diagnosticado con HPD:
- Incomodidad en situaciones en las que no eres el centro de atención
- Interacción con otros que a menudo se caracteriza por un comportamiento sexualmente seductor o provocativo inapropiado
- Expresión de emoción superficial y rápidamente cambiante
- Utiliza constantemente la apariencia física para llamar la atención sobre sí mismo.
- Estilo de discurso excesivamente impresionista y carente de detalles.
- Muestra autodramatización, teatralidad y expresión exagerada de emociones.
- Es fácilmente influenciado por otros o por las circunstancias.
- Considera que las relaciones son más íntimas de lo que realmente son.
Las personas con HPD pueden describirse como demasiado dramáticas, emocionales o que buscan atención. Este patrón de comportamiento se eleva al nivel de un trastorno clínico cuando interfiere significativamente con las relaciones, el trabajo u otros dominios importantes de la vida.
Co-ocurrencia de HPD y BPD
Solo hay unos pocos estudios que han examinado la concurrencia de HPD y BPD. Un estudio citado a menudo encontró que HPD ocurre con frecuencia con BPD.En otro estudio que utilizó una muestra de la comunidad, alrededor del 10 % de las personas con TLP también cumplieron con los criterios para HPD.
HPD versus TLP
Existe una marcada superposición entre los síntomas de HPD y BPD. Por ejemplo, ambos comparten las características de emociones reactivas y que cambian rápidamente, ambos están asociados con un comportamiento impulsivo y ambos se caracterizan por una expresión de emoción muy fuerte.
Mientras que algunos médicos argumentan que las cualidades de estos síntomas son diferentes en HPD versus BPD, por ejemplo, que las emociones que cambian rápidamente en HPD no se experimentan con la misma profundidad e intensidad que en BPD, otros expertos han argumentado que HPD y BPD son no necesariamente trastornos distintos. Sin embargo, a pesar de las predicciones de que el diagnóstico HPD se eliminaría en el DSM-5, no fue así, por lo que sigue siendo su propio diagnóstico específico y único.
Tratamiento
Si bien hay algunos consejos para los médicos que tratan el HPD, por lo general se basan en opiniones o experiencias de expertos en lugar de datos de investigación. Se necesita mucha más investigación sobre este tema, pero en general, la psicoterapia se usa a menudo y puede ser útil. Si tiene síntomas de otros problemas, como depresión o ansiedad, los medicamentos también pueden ayudar a aliviar esos síntomas.