La terapia de regulación emocional (ERT) es un tipo de psicoterapia que se ha probado con éxito en adultos con trastorno de ansiedad generalizada (GAD) y aquellos con GAD y trastorno depresivo mayor (MDD) concurrentes. Nacido de la tradición de la terapia cognitiva conductual (TCC), ERT integra componentes de enfoques cognitivos, de aceptación y basados en la atención plena.
Las investigaciones han demostrado que la ERT reduce de forma eficaz y significativa los síntomas del TAG y el MDD al final del tratamiento. Los beneficios se mantienen al menos tres y seis meses después de que finaliza el tratamiento.
Los estudios preliminares del mecanismo de la intervención (es decir, las posibles formas en que está impactando el cambio) respaldan la idea de que este tipo de terapia de conversación ayuda a las personas a atender mejor el conflicto emocional y volverse menos reactivas.
Aunque inicialmente se conceptualizó como una intervención para las personas con ansiedad crónica y problemas de estado de ánimo recurrentes, la ERT también se está evaluando como un tratamiento para las personas que experimentan una angustia continua esperada, como los cuidadores de seres queridos con cáncer.
¿Qué es exactamente ERT?
ERT es una psicoterapia estructurada centrada en el presente que enfatiza la conciencia de las emociones, el reconocimiento del conflicto entre los deseos de seguridad y la acción guiada por valores, la creación de una distancia saludable de los pensamientos duros y críticos sobre uno mismo y la adopción de una visión más compasiva. del yo
La conciencia emocional se desarrolla a través de la educación sobre el propósito de los sentimientos. El uso de ejercicios de meditación tenía como objetivo ayudar a reducir la evitación emocional, para mejorar la tolerancia de la presencia de múltiples emociones y sensaciones, a veces conflictivas. Las emociones se conceptualizan como surgiendo desde dentro y reflejando motivaciones contrapuestas.
Desde la perspectiva de ERT, las personas con ansiedad crónica y bajo estado de ánimo se preocupan mucho, rumian y buscan tranquilidad en los demás como formas de evitar sentimientos desagradables y sentirse más seguros de sí mismos o de sus circunstancias. Al mismo tiempo, estos individuos realmente quieren comportarse de acuerdo con sus valores particulares de vida. Los impulsos motivacionales de la seguridad y la recompensa pueden experimentarse como conflictos entre sí.
A veces también es difícil alejarse lo suficiente de la preocupación o la autocrítica para descubrir el curso de acción más gratificante. En ERT, las imágenes, la exposición y el juego de roles interno se practican durante y entre sesiones para ayudar a las personas a establecer una distancia saludable de su voz negativa y perpetuamente crítica. Durante los juegos de roles de ERT, el terapeuta facilita un diálogo entre las voces internas conflictivas del paciente. El objetivo de este ejercicio es poder lidiar mejor con una voz interna angustiada. tiempo seguir actuando de acuerdo con los propios valores.
En general, este tipo de terapia tiene como objetivo ayudar a las personas que están atrapadas en sus cabezas (rumiando, preocupándose, etc.) a volver al momento con una mayor conciencia y capacidad para actuar con claridad hacia los objetivos identificados.
¿En qué se diferencia de la TCC tradicional o de la Terapia de aceptación y compromiso (ACT)?
A diferencia de la TCC, el trabajo cognitivo de la ERT no se centra explícitamente en etiquetar las distorsiones cognitivas. Si bien existe un objetivo compartido de mejorar la conciencia de los patrones de pensamiento de uno y su impacto en el comportamiento, ERT enfatiza el desarrollo de un diálogo interno compasivo sobre el peso abierto de la evidencia a favor y en contra de una creencia particular.
ACT y ERT se superponen en su objetivo de reducir la lucha por controlar o eliminar las emociones angustiosas y mejorar la participación proactiva en actividades coherentes con los valores personales. Sin embargo, a diferencia de ACT, ERT utiliza técnicas basadas en exposición y activación conductual durante y entre sesiones en la última fase del tratamiento.
¿Quién proporciona ERT?
Un terapeuta de ERT será una guía activa durante una sesión. Los clínicos que brindan este tipo de psicoterapia reciben capacitación específica en la misma. El terapeuta puede ser un psiquiatra, un psicólogo, un trabajador social o un consejero de salud mental. Pregunte acerca de los antecedentes de capacitación de su proveedor de tratamiento para asegurarse de que tenga experiencia con esta técnica.
¿Qué sucede durante una sesión de ERT?
En la fase inicial de ERT, los objetivos son ganar conciencia emocional y tolerancia y comenzar a «sorprenderte a ti mismo reaccionando» en el momento.
La atención plena de las emociones se practica de forma rutinaria. Las meditaciones se utilizan, en particular, para ayudar a las personas a obtener una perspectiva de los momentos, sentimientos y creencias difíciles.
La última fase de ERT integra la exposición y los principios de activación del comportamiento en y entre sesiones. Las sesiones, por lo tanto, pueden incluir una exposición de preocupaciones, imágenes guiadas de un escenario temido con una respuesta de afrontamiento deseada o ejercicios de juego de roles en los que un individuo escucha y habla con su «voz de preocupación».
Los terapeutas de ERT pueden comenzar las sesiones con un ejercicio de imágenes. La tarea escrita (y en última instancia, de comportamiento) se asigna comúnmente y luego se revisa en la sesión.
Se puede encontrar más información sobre el enfoque ERT en el sitio web mantenido por los desarrolladores del tratamiento, Douglas Mennin, Ph.D. y David Fresco, Ph.D.
¿Cómo puedo encontrar un terapeuta de ERT?
Para obtener ayuda para encontrar un terapeuta de ERT, pruebe fuentes de referencia como