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Terapia de apoyo-expresiva: definición, técnicas y eficacia

¿Qué es la terapia expresiva de apoyo?

La terapia expresiva de apoyo es una psicoterapia psicodinámica basada en la evidencia que ha demostrado ser eficaz en el tratamiento de ciertos trastornos por uso de sustancias.

El objetivo de la terapia expresiva de apoyo es ayudar a los clientes a dominar sus dificultades, ganar autocomprensión y practicar el autocontrol sobre los problemas de uso de sustancias. Se basa en la teoría de que el desarrollo del consumo problemático de sustancias, al igual que el desarrollo de la personalidad, está influido por las experiencias de vida formativas.

La terapia expresiva de apoyo se basa en la orientación psicodinámica que se originó con la teoría psicoanalítica de Freud, que afirmaba que los problemas psicológicos se originan en la primera infancia. La creencia es que estos problemas psicológicos pueden ocurrir junto con los problemas asociados con el uso de sustancias y pueden tratarse tomando más conciencia, trabajando y superando los conflictos internos y los patrones inútiles en las relaciones.

Técnicas

La terapia expresiva de apoyo es una intervención manual y de tiempo limitado para personas con trastornos más graves por uso de sustancias. Se enfoca en el uso de sustancias dentro del contexto de la persona y sus relaciones con otras personas. Un curso típico de terapia consta de 16 a 30 sesiones, que duran alrededor de una hora cada una.

La terapia expresiva de apoyo es una combinación de dos componentes principales:

  • Técnicas de apoyo ayudar a los clientes a sentirse cómodos al hablar de sus experiencias personales
  • Técnicas expresivas para ayudar a los clientes a identificar y trabajar a través de patrones relacionales centrales

Esto se logra trabajando en tres áreas de enfoque:

  • Experiencia emocionalpor ejemplo, a través de la persona que identifica y etiqueta las emociones que ha estado experimentando
  • Comunicación entre el terapeuta y la persona que recibe el tratamiento
  • Interpretación de lo que surge en las sesiones de terapia

A través de la terapia expresiva de apoyo, el terapeuta y el cliente exploran y obtienen información sobre los conflictos que se desarrollaron dentro del cliente a través de experiencias tempranas y cómo se representan en las situaciones y relaciones actuales.

Con qué puede ayudar la terapia expresiva de apoyo

Al igual que otras formas de terapia, la terapia expresiva de apoyo se puede usar para tratar una variedad de problemas de salud mental, que incluyen:

Beneficios de la terapia expresiva de apoyo

La terapia expresiva de apoyo ha sido reconocida por el Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas (NIDA) como un enfoque basado en la evidencia para tratar los trastornos por uso de sustancias. Los mejores resultados se han encontrado al combinar el asesoramiento sobre drogas y la terapia expresiva de apoyo, especialmente para las personas con problemas psiquiátricos graves concurrentes.

Este enfoque de la terapia también funciona para influir en cómo las personas piensan, sienten y actúan, promoviendo mejores habilidades de afrontamiento, autorreflexión, perspicacia y crecimiento emocional.

Eficacia

La investigación ha demostrado que la terapia expresiva de apoyo es más eficaz en el tratamiento de trastornos graves por uso de sustancias que el asesoramiento sobre drogas, y se ha encontrado que las mejoras continúan presentes 12 meses después de completar el tratamiento.

La terapia expresiva de apoyo puede ser particularmente adecuada para clientes con trastornos graves por uso de sustancias y trastorno por uso de cocaína cuando alguien está abierto a discutir y explorar su experiencia interna.

En el tratamiento de mantenimiento con metadona, los beneficios de la terapia expresiva de apoyo incluyeron reducciones en el uso de drogas y la necesidad de menos metadona y el mantenimiento de los logros del tratamiento. También se han descrito mejoras en el empleo, medidas por el número de días trabajados y los salarios ganados.

Cosas para considerar

Aunque la psicoterapia expresiva de apoyo se ha estudiado para el uso de trastornos por uso de sustancias y otras afecciones de salud mental, todavía se sabe poco sobre qué estrategias son más efectivas o cuándo es mejor que los terapeutas usen técnicas de apoyo versus técnicas expresivas.

Sin embargo, la terapia expresiva de apoyo no es directiva, lo que significa que el cliente, no el terapeuta, decide en qué es importante concentrarse. Si bien el terapeuta es la mano que guía, usted debe hacer el trabajo duro, lo que incluye ser vulnerable, abrirse y comprometerse con el proceso de terapia.

Con cualquier tipo de tratamiento de adicción, también es importante recordar que la realidad de la recuperación incluye lidiar con los impulsos, los antojos e incluso las recaídas, por lo que debe ser honesto con su terapia.

Cómo empezar

Si cree que usted o alguien a quien ama podría beneficiarse de la terapia expresiva de apoyo, considere los siguientes pasos:

  • Pida una referencia. Su médico de atención primaria o consejero en adicciones puede remitirlo a un profesional de la salud mental que esté calificado para proporcionar terapia expresiva de apoyo.
  • Consultar cobertura. Comuníquese con su proveedor de seguro médico para ver si la terapia expresiva de apoyo está cubierta por su plan o, si no, pregúntele a su terapeuta si ofrece tarifas de escala móvil o tarifas basadas en su capacidad de pago.
  • Elige al terapeuta adecuado. Al seleccionar un terapeuta, tenga en cuenta sus calificaciones, así como su propio nivel de comodidad.
  • Considere «comprar». Si no está «conectando» con su terapeuta o siente que sus sesiones no son útiles, considere probar con otro terapeuta hasta que encuentre a alguien con quien se sienta cómodo.

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