A nivel mundial, 264 millones de personas sufren de depresión y es una de las principales causas de discapacidad, según la Organización Mundial de la Salud (OMS). En la edición más reciente del Manual de Diagnóstico Estadístico (DSM-5)hay criterios establecidos que ayudan a un médico, oa cualquier persona que realice su propia investigación, a identificar la depresión.
Algunos de los síntomas de la depresión incluyen trastornos del sueño, ideación suicida y bajo estado de ánimo. Si algunos de estos síntomas persisten durante dos semanas o más, eso suele ser suficiente para llegar al diagnóstico de depresión mayor (trastorno depresivo mayor).
Sin embargo, fuera de estas características clave comunes de la depresión, la enfermedad también puede manifestarse de otras formas. Estas otras expresiones de un episodio depresivo son igualmente reales y causan una angustia significativa al individuo. También puede ser confuso para la persona que vive esta experiencia.
Echemos un vistazo a algunos de los signos y síntomas menos conocidos de la depresión.
Rumia
Para algunos, una característica particularmente dañina y agotadora de la depresión es la rumiación. El significado original de esta palabra describe la acción de los animales conocidos como rumiantes, como las vacas, que regurgitan su comida y la mastican y repiten este ciclo una y otra vez. El equivalente mental de esto es revivir y repetir alguna experiencia desagradable.
Un ejemplo de esto sería si durante su última reunión de zoom, su compañero de trabajo le hizo una pregunta que no estaba preparado para responder. Tartamudeas momentáneamente antes de responder que tendrías que comunicarte con ellos con la información. Esa noche y los próximos días, tienes pensamientos vívidos e intrusivos en los que recreas mentalmente el incidente una y otra vez.
Las imágenes del evento se repiten en tu mente como una película de terror que preferirías no ver. Piensas incesantemente en lo que podrías haber hecho de otra manera. Te estremeces y te estremeces al pensar en ese momento insoportable cuando se hizo la pregunta. Es posible que desee dejar de revivir ese momento, pero parece casi involuntario. Te sientes perseguido por las escenas.
Esto puede continuar durante semanas para algunas personas. Así es como se puede sentir la desagradable experiencia de la rumiación.
Falta de motivación
La motivación impulsa nuestros esfuerzos y nos mantiene avanzando en la vida. Mientras se encuentra en un episodio depresivo, una persona puede encontrar que la motivación para pasar el día permanece al alcance de la mano. La falta de motivación no solo significa no poder hacer grandes cosas como iniciar un nuevo negocio. También puede significar no poder completar tareas diarias simples. Puede hacer que cepillarse los dientes se sienta como una gran hazaña.
Cuando la depresión ha arrasado con tu motivación, puedes tener la intención de hacer algunas compras. Sabes que necesitas salir por la puerta, después de todo, no hay prácticamente nada en tu refrigerador excepto algunos paquetes de salsa de soya y un burrito cuestionable.
Te pones un zapato, luego te sientas en el sofá y solo miras. Luego te las arreglas para ponerte el otro zapato, pero no puedes encontrar tus llaves inmediatamente. Te desmoralizas y nunca llegas a la tienda.
Este es un síntoma particularmente perjudicial de la depresión porque hay cambios en el estilo de vida como el ejercicio, una dieta equilibrada y la práctica de la meditación que pueden ser útiles para aliviar la depresión. Sin embargo, sin la motivación que convierte las buenas intenciones en buenos comportamientos, el resultado inevitable es la frustración con uno mismo en lugar de un cambio significativo.
Muchos pacientes se sorprenden cuando se están recuperando de la depresión porque pueden lavar la ropa, doblarla y guardarla todo en el mismo día.
Ira e irritabilidad
Ciertamente, hay momentos en la vida en los que la ira está justificada y tiene sentido. Sin embargo, con la depresión, la ira puede durar más de lo que tiene sentido para la situación y también estar fuera de proporción. La ira expresada se correlaciona con una mayor intensidad de los síntomas depresivos.
La ira es en realidad una emoción importante que podría informarnos que es hora de distanciarse de una relación o impulsar un movimiento de justicia social. Por otro lado, los pensamientos persistentes sobre lo que le gustaría hacerle a la persona que lo interrumpió en el tráfico hace tres semanas son menos útiles.
Si te encuentras hirviendo de furia porque tu pareja se comió el último plátano o el barista escribió incorrectamente tu nombre en tu taza de café, eso podría ser evidencia de una depresión subyacente.
Pesadillas
Aunque cada individuo puede experimentar una constelación diferente de síntomas depresivos, los trastornos del sueño son una de las experiencias más comunes dentro del trastorno. Esto puede incluir insomnio o la necesidad de dormir demasiado, también conocido como hipersomnia.
Una subcategoría menos discutida de trastornos del sueño que resulta de la depresión son las pesadillas. En un estudio de miembros de las fuerzas armadas y veteranos, hasta el 88% de los participantes deprimidos que buscaban tratamiento informaron pesadillas relacionadas con el trauma. Esto es particularmente preocupante dado que la experiencia de pesadillas recurrentes dentro de un episodio depresivo se asocia con un aumento de las tendencias suicidas.
Dificultad para tomar decisiones
El proceso de hacer una elección implica sopesar los posibles riesgos y recompensas de un curso de acción en particular. En la depresión, la tendencia de una persona a centrarse más en los posibles resultados negativos de cualquier decisión tomada, puede hacer que uno sea incapaz de elegir nada. Es posible que no puedan conectarse con el valor o los beneficios de una opción determinada.
Además, la toma de decisiones implica confianza en su capacidad para sopesar adecuadamente los pros y los contras. También significa la aceptación del hecho de que el resultado de su elección no puede conocerse por completo. La depresión puede robarle a alguien la autosuficiencia y la confianza que es parte de tomar incluso la decisión más simple.
depresión sin tristeza
La depresión puede presentarse sin la experiencia emocional de la tristeza. Una contribución a esto puede ser que en algunas culturas, la tristeza se considera una debilidad, por lo que alguien puede reprimirla inconscientemente.
Lo creas o no, también es posible no ser consciente de que estás triste. Esto puede ser particularmente cierto si creciste en un hogar donde tus sentimientos no fueron validados.
Un buen ejemplo de esto son los niños que crecieron en un hogar donde te decían ‘termina tu comida’ incluso si estabas lleno. Esas personas tienen más probabilidades de tener problemas para comer en exceso porque puede haber confusión sobre si están llenos o no. Los adultos en tu vida siempre tienen razón cuando eres un niño y te dijeron que no estabas lleno. Esta confusión puede traducirse en emociones que no se reconocen o aceptan. Si te dijeron ‘deja de llorar’ cuando eras niño, es posible que te identifiques con esto.
También es cierto que la tristeza no siempre llama la atención de las personas. Algunos están dispuestos a estar tristes y continuar con su vida. Las personas a menudo buscan tratamiento para la depresión, no por la tristeza, sino cuando los otros síntomas de la depresión comienzan a interferir con su capacidad para funcionar.
Estos síntomas incluyen insomnio paralizante o confusión mental que les impide desempeñarse en el trabajo o estudiar. Esos síntomas llamarán la atención de alguien y los llevarán al diván de un psiquiatra.
Dolor físico
La relación entre la mente y el cuerpo no se entiende completamente. Sabemos que si está extremadamente ansioso, eso podría provocar un aumento en su frecuencia cardíaca. O si ves a tu enamorado, puedes tener la experiencia de mariposas en tu estómago y tu cara puede ponerse roja. Entonces, tu experiencia mental puede tener manifestaciones físicas.
En psiquiatría, el término general para esto es «somático», que es cuando los síntomas psicológicos aparecen como algún tipo de sensación biológica. En la depresión, muchas personas informan dolores y molestias en el cuerpo. Algunos pueden ir a médico tras médico y ver una variedad de especialistas que nunca encuentran una explicación adecuada de lo que están sintiendo. Esto, por supuesto, puede ser extremadamente frustrante y confuso para el paciente y sus proveedores de atención médica.
Aquellos que son menos conscientes de lo que sienten emocionalmente tienen más probabilidades de tener experiencias somáticas. No experimentan plenamente sus sentimientos emocionalmente, sino que los experimentan físicamente. También se sabe que la depresión disminuye la tolerancia al dolor.
Una palabra de Psyathome
La depresión puede afectar negativamente la función de una persona, restarle calidad de vida y robarle la alegría de vivir. Exactamente cómo se expresa, puede variar dependiendo del individuo. Ya sea que un episodio depresivo se ajuste perfectamente a los criterios del DSM-5 o no, aún puede tener consecuencias devastadoras, incluido el suicidio.
Si se encuentra a usted mismo o a un ser querido con alguno de los síntomas anteriores, puede ser el momento de ser evaluado por un profesional de salud mental o su médico de atención primaria. Puede beneficiarse de un diagnóstico formal y escuchar algunas opciones de tratamiento.
