¿Qué es una escala móvil?
La terapia es costosa, con tasas de efectivo en los Estados Unidos. promediando de $50 a $150 por sesión (y hasta $250 o más por sesión en algunas partes del país). Muchos estadounidenses sin seguro viven por debajo del umbral de la pobreza y no pueden pagar estas tarifas de su bolsillo.
Con el fin de satisfacer las necesidades de una manera asequible, muchos terapeutas ofrecen tarifas de escala móvil, lo que significa que la tarifa de un cliente se basa en su capacidad de pago en lugar de una tarifa estándar.
Si un cliente no tiene seguro (o no puede pagar su deducible), su terapeuta podría ofrecer tarifas de desembolso reducidas para que la terapia sea más asequible. Aunque los terapeutas no están obligados a ofrecer una escala móvil, las pautas éticas de la Asociación Estadounidense de Psicología alientan a los psicólogos a reservar una cantidad de lugares en su práctica para servicios de tarifa reducida o pro bono.
Aunque la mayoría de los terapeutas desean ofrecer atención asequible a los clientes, también tienen facturas, por lo que, por lo general, un terapeuta tendrá un número limitado de lugares de escala móvil disponibles. Algunos terapeutas incluso ofrecen sesiones de terapia gratuitas a clientes de bajos ingresos; sin embargo, algunos incluirán una pequeña tarifa (por ejemplo, $5 por sesión) para aumentar la inversión del cliente en el proceso terapéutico sin crear dificultades financieras.
Con qué puede ayudar la escala móvil
Vivir en la pobreza es increíblemente estresante, y la investigación ha demostrado consistentemente que aquellos que viven en la pobreza tienen un mayor riesgo de enfermedad mental que aquellos con una sensación de seguridad financiera. Al mismo tiempo, la terapia es menos accesible para las personas en situación de pobreza debido al alto costo.
Además, es posible que algunas personas con síntomas graves de enfermedades mentales no puedan trabajar, lo que no solo limita los ingresos sino que inhibe significativamente el acceso a un seguro de salud. Incluso aquellos con seguro pueden tener un deducible alto que no pueden pagar antes de que sus beneficios comiencen a cubrir las sesiones.
La terapia de escala móvil hace que los servicios de salud mental estén disponibles para todos, no solo para aquellos que pueden pagar la tarifa. Cuando los clientes tienen la opción de pagar en función de una escala móvil, aumenta la accesibilidad a la atención de la salud mental.
Cosas para considerar
Los terapeutas que ofrecen tarifas de escala móvil generalmente enumeran estas tarifas en su sitio web. Sin embargo, pueden tener flexibilidad adicional según las circunstancias únicas. Si la tarifa indicada parece inasequible, nunca está de más preguntar si hay algún margen de maniobra en la tarifa.
Por ejemplo, un cliente puede tener una cantidad significativa de deuda médica que está tratando de pagar, por lo que su verdadero ingreso disponible es mucho más bajo de lo que podría implicar su talón de pago.
Los terapeutas también pueden estar dispuestos a trabajar con los clientes en los planes de pago. Si un cliente tiene un deducible de seguro de $2500, por ejemplo, es posible que no pueda pagar $150 por sesión hasta que alcance ese límite; sin embargo, es posible que puedan pagar $150 por mes. Un terapeuta puede facturar al seguro y aceptar pagos deducibles hasta que se pague el saldo.
Una tercera consideración son las necesidades de salud mental del cliente. Ciertas condiciones, como síntomas disociativos severos o trastornos de la alimentación, pueden requerir que un terapeuta tenga capacitación especializada para brindar una atención competente.
En caso de que se necesite un especialista, la terapia que no es específica para las necesidades del cliente puede ser tan mala como no recibir ningún tipo de atención. Si las necesidades de salud mental de una persona indican atención especializada, el terapeuta brindará información de derivación en lugar de servicios continuos.
Los especialistas también suelen ofrecer tarifas de escala móvil, y tener un diagnóstico específico no significa que no habrá disponible una terapia asequible. Simplemente significa que, al encontrar el terapeuta adecuado, el cliente tendrá que considerar la disponibilidad de escala móvil, así como la especialización en su diagnóstico o síntomas de presentación.
Cómo comenzar: encontrar un terapeuta que ofrezca una escala móvil
Muchos terapeutas brindan una breve consulta telefónica sin costo para el cliente para que ambas partes puedan evaluar si la relación podría ser adecuada. Durante esta consulta, el terapeuta preguntará cosas como por qué el cliente busca servicios, qué síntomas está experimentando y cómo pagará por los servicios.
Es apropiado preguntarle al terapeuta sobre sus tarifas, si ofrecen tarifas de escala móvil y cuáles son sus políticas sobre los planes de pago. Si un cliente requiere opciones de escala móvil para la terapia, es importante que esto se discuta antes de la primera sesión.
Si el cliente no puede pagar la tarifa del terapeuta y asiste a una primera cita sin discutir esto con anticipación, aún puede ser responsable de la tarifa de esa sesión. La transparencia, la honestidad y la comunicación abierta por parte del terapeuta y del cliente son esenciales.
Si el terapeuta determina que necesita hacer una referencia porque no se especializa en las necesidades del cliente o no puede adaptarse a la situación financiera del cliente, es apropiado que los clientes pregunten sobre las credenciales de la referencia y las opciones de escala móvil. Es posible que el terapeuta que hace la remisión no tenga toda esta información, pero podrá proporcionarle al cliente la información de contacto.
Si un terapeuta ofrece tarifas de escala móvil, esta información puede estar disponible en su sitio web, junto con requisitos específicos como el ingreso familiar, el número de miembros de la familia en el hogar y si el cliente debe no tener seguro para solicitar una tarifa de escala móvil.
Aunque un terapeuta no está obligado a proporcionar una tarifa de escala móvil a cualquier persona que lo solicite, tiene la obligación ética de proporcionar información de referencia si no puede satisfacer las necesidades de un cliente.
Colectivo Camino Abierto es una organización que conecta a las personas con sesiones de terapia de bajo costo a partir de $30 por sesión. Los clientes pueden buscar proveedores en su área geográfica que puedan satisfacer sus necesidades de salud mental a un precio que puedan pagar.
Las tarifas de escala móvil son un paso importante para hacer que los servicios de salud mental sean asequibles y accesibles para todos, independientemente de sus ingresos y recursos financieros. Si no puede pagar el costo de la terapia, los servicios aún pueden estar disponibles a un precio que puede pagar si sabe dónde buscar.
