Risperdal (risperidona) es un fármaco antipsicótico atípico que a menudo se receta para el tratamiento de la esquizofrenia, los episodios psicóticos del trastorno bipolar y otras enfermedades mentales.
Si bien Risperdal puede ser eficaz en el tratamiento de estos trastornos, debe conocer los posibles efectos secundarios antes de comenzar el tratamiento. Si bien muchos de los efectos secundarios son manejables, otros pueden ser graves y, en casos raros, potencialmente mortales.
Efectos secundarios comunes
Risperdal puede causar efectos secundarios por una variedad de razones. Debido a que el medicamento tiene propiedades antihistamínicas (similares a los medicamentos antihistamínicos más antiguos), puede tener un efecto sedante en algunas personas. También actúa como un bloqueador alfa-adrenérgico, lo que significa que interfiere con ciertas hormonas que regulan el flujo sanguíneo y la presión arterial.
Risperdal también tiene efectos anticolinérgicos que pueden alterar el funcionamiento de los músculos lisos (aquellos que forman los órganos internos).
Debido a estas propiedades, Risperdal puede causar los siguientes efectos secundarios en al menos el uno por ciento de los usuarios:
- Agitación
- Amenorrea (período ausente)
- Ansiedad
- Artralgia (dolor en las articulaciones)
- Astenia (debilidad física y falta de energía)
- Visión borrosa
- Estreñimiento
- Tos
- Diarrea
- Epistaxis (hemorragia nasal)
- Mareo
- Disnea (dificultad para respirar)
- salivación excesiva
- Fatiga
- Galactorrea (secreción lechosa de las mamas)
- Ginecomastia (agrandamiento de los senos masculinos)
- Hirsutismo (crecimiento anormal del vello en las mujeres)
- Apetito incrementado
- Indigestión
- Mialgia (dolor muscular)
- Náuseas y vómitos
- Congestión nasal
- Relaciones sexuales dolorosas en mujeres
- Erupción
- Eyaculación retrógrada (eyaculación de semen hacia la vejiga en lugar de fuera del cuerpo)
- Seborrea (una afección de la piel escamosa y con parches)
- Somnolencia (adormecimiento o somnolencia)
- Dolor de garganta
- Trastornos del sueño
- Pensamientos suicidas
- Aumento de peso
- dolor abdominal superior
- Infección del tracto respiratorio superior
- Incontinencia urinaria
- Xerostomía (boca seca)
Efectos secundarios extrapiramidales
Los efectos secundarios extrapiramidales (EPS) son aquellos que afectan el sistema nervioso central y causan problemas de movimiento. EPS puede afectar hasta una de cada cuatro personas que toman Risperdal, aunque la mayoría de los casos son relativamente leves.
Aparte del historial previo de EPS, no hay forma de saber de antemano si experimentará efectos secundarios extrapiramidales o no.
Tipos de EPS
La discinesia tardía se encuentra entre los EPS más comunes que experimentan los usuarios de Risperdal. Se caracteriza por movimientos involuntarios y repetitivos, incluidos los de la cara, la boca, la lengua, los brazos o las piernas. Estos pueden incluir relamerse los labios, hacer muecas, hacer movimientos de masticación, mecerse, rotar los tobillos o las piernas, marchar en el mismo lugar, sacar la lengua o hacer sonidos repetitivos como tararear o gruñir.
Otros tipos de EPS incluyen:
- Acatisia (una sensación de inquietud interna e incapacidad para quedarse quieto, a menudo denominada «síndrome del conejo»)
- Acinesia (pérdida o deterioro del movimiento voluntario)
- Reacciones distónicas (contracciones intermitentes e involuntarias de los músculos de la cara, cuello, tronco, pelvis y extremidades)
- Parkinsonismo (un grupo de trastornos neurológicos que causan problemas de movimiento similares a la enfermedad de Parkinson, incluidos temblores, lentitud de movimientos y rigidez)
Factores de riesgo
El riesgo de EPS depende en gran medida de la dosis. Del mismo modo, el tipo de formulación que tome también puede influir en su riesgo.
A modo de ejemplo:
- Las formulaciones orales de Risperdal están asociadas con un riesgo de temblores del 2 al 12 por ciento, mientras que las inyecciones intramusculares tienen un riesgo del 3 al 24 por ciento.
- La discinesia tardía afectará entre el dos y el seis por ciento de los usuarios de Risperdal, según la formulación.
- El parkinsonismo puede afectar desde un seis por ciento hasta un 28 por ciento de los usuarios.
Es importante que informe a su médico si experimenta movimientos musculares involuntarios o si pierde el control muscular mientras toma Risperdal. Si no se trata, condiciones como la discinesia tardía pueden volverse permanentes.
Efectos secundarios graves
En raras ocasiones, la exposición a antipsicóticos atípicos puede provocar una reacción potencialmente mortal conocida como síndrome neuroléptico maligno (SNM). Es una condición caracterizada por los siguientes síntomas:
- Estado mental alterado
- Fiebre alta (más de 100.4 F)
- Pérdida del control de la vejiga
- Rigidez muscular
- Sudoración profusa
- Problema respiratorio
- convulsiones
- Taquicardia (latidos cardíacos rápidos)
Una vez que aparecen los síntomas, tienden a progresar rápidamente y pueden persistir desde ocho horas hasta más de un mes. Por razones desconocidas, el SNM tiende a afectar a los hombres menores de 40 años más que a cualquier otro grupo.
El NMS se considera una emergencia médica y puede provocar la muerte si no se trata. El tratamiento se administraría en una unidad de cuidados intensivos, a menudo con ventilación mecánica, fluidos intravenosos y una variedad de medicamentos utilizados para reducir la rigidez muscular, la agitación y otros síntomas.
Incluso con tratamiento, hasta el 10 por ciento de los casos de SNM resultarán en la muerte.
Otras complicaciones graves
Otros efectos secundarios raros pero potencialmente mortales pueden ocurrir con el uso de Risperdal. La mayoría están asociados con el uso excesivo o prolongado de la droga.
Incluyen:
- Cetoacidosis diabética (una acumulación peligrosa de ácidos en la sangre)
- Pancreatitis (inflamación del páncreas)
- Embolia pulmonar (la formación de un coágulo de sangre en los pulmones)
- Carrera
- Muerte cardíaca súbita
