Prozac es el nombre comercial del fármaco fluoxetina, un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS). Los ISRS son antidepresivos de segunda generación, lo que significa que son más nuevos que los medicamentos de primera generación, como los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) o los antidepresivos tricíclicos (TCA). Dado que la serotonina participa en la regulación de la ansiedad y del estado de ánimo, los médicos a veces recetan ISRS para el tratamiento de la fobia, en particular la fobia social.
Fundamentos de la serotonina
La serotonina es un neurotransmisor, una sustancia química que transporta señales entre las neuronas del cerebro. Los ISRS, incluida la fluoxetina, reducen la velocidad a la que el cerebro reabsorbe la serotonina, lo que le permite pasar más tiempo en el espacio entre las neuronas, conocido como espacio sináptico. Esto, a su vez, permite que la serotonina transmita señales adicionales a las neuronas.
Tomar fluoxetina
La fluoxetina está disponible solo con receta médica y en una variedad de concentraciones. Los médicos lo prescriben para uso diario o semanal. Si bien es posible que comience a sentirse mejor de inmediato, la fluoxetina a menudo tarda un tiempo en hacer efecto y debe permanecer en su sistema con el tiempo. Si tiene preguntas o inquietudes, llame a su médico para recibir instrucciones. Nunca intente ajustar su dosis o programa de medicación sin orientación profesional.
El peligro del suicidio en niños y adultos jóvenes
La fluoxetina es uno de los únicos antidepresivos aprobados para jóvenes clínicamente deprimidos. Sin embargo, existe cierta controversia en torno a su uso. Hable con su médico, o con el médico de su hijo, sobre los riesgos y beneficios de la fluoxetina para poder tomar una decisión informada.
En 2004, la Administración de Drogas y Alimentos de EE. UU. comenzó a exigir que todos los ISRS, incluida la fluoxetina, llevaran una advertencia de «recuadro negro» que destaca el mayor riesgo de suicidio en niños y adolescentes. Una advertencia de recuadro negro es la advertencia más estricta que un medicamento puede llevar antes de que la FDA lo retire de los estantes.
En 2007, la FDA ordenó una revisión, amplió la directiva para incluir a cualquier persona de 24 años o menos y agregó advertencias al recuadro negro sobre el mayor riesgo de suicidio durante los primeros 1 a 2 meses de tratamiento.
La revisión examinó los datos de un grupo de más de 21000 niños que tomaban medicamentos ISRS, alrededor del 4 por ciento experimentó pensamientos suicidas, incluidos intentos de suicidio, pero ninguno de los niños logró quitarse la vida.
Las revisiones más recientes sugieren que los beneficios de los medicamentos antidepresivos probablemente superen los riesgos potenciales para los niños y adolescentes con depresión mayor y trastornos de ansiedad.
Interacciones con la drogas
Según la Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU., la fluoxetina puede interactuar con una larga lista de otros medicamentos. Como precaución especial para la fluoxetina, no la tome si ha tomado algún inhibidor de la monoaminooxidasa (IMAO) en las últimas dos semanas, y no comience un IMAO dentro de las cinco semanas posteriores a la interrupción de la fluoxetina o cualquier otro ISRS.
Otros medicamentos que podrían interactuar con la fluoxetina incluyen:
- Una variedad de tratamientos para los trastornos del estado de ánimo
- Medicamentos para las convulsiones
- Analgésicos AINE
- tratamientos de migraña
Los remedios naturales como la hierba de San Juan también interactúan con la fluoxetina y otros ISRS. Asegúrese de que su médico conozca todos los remedios recetados, de venta libre y naturales que usa. Siempre busque consejo profesional antes de tomar algo nuevo mientras toma fluoxetina. Evite el alcohol y los sedantes.
Efectos secundarios de la fluoxetina
Puede causar somnolencia o nerviosismo, especialmente cuando empiece a tomar fluoxetina. Si tiene efectos secundarios debido a su medicamento, comuníquese con su médico de inmediato. Evite conducir y operar maquinaria pesada hasta que sepa cómo reacciona al medicamento.
La fluoxetina puede causar una variedad de efectos secundarios, que incluyen, entre otros:
- Náusea
- Temblor
- efectos secundarios sexuales
- Sudoración excesiva
