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Comorbilidades y Trastorno Límite de la Personalidad

Si tiene un trastorno límite de la personalidad (TLP), es posible que le resulte difícil encontrar planes de tratamiento estándar. Los planes de tratamiento para muchas personas con BPD serán individualizados porque pocas de estas personas tienen una sola enfermedad. La mayoría de las personas afectadas por el TLP tienen otros trastornos, conocidos como comorbilidades. La investigación ha demostrado que las comorbilidades físicas y psiquiátricas son más comunes en personas con trastorno límite de la personalidad.

¿Qué es una comorbilidad?

Una comorbilidad se refiere a la existencia de dos o más enfermedades o condiciones en el mismo individuo al mismo tiempo. Algunas de las comorbilidades más comunes que ocurren junto con el TLP son la depresión, la ansiedad y el trastorno de estrés postraumático.Una persona que tiene tanto TLP como depresión se consideraría que tiene ‘depresión y TLP comórbidos’.

Si bien, por definición, los trastornos comórbidos deben existir al mismo tiempo, puede darse el caso de que una de las condiciones o trastornos haya comenzado antes que la otra. Por ejemplo, alguien puede desarrollar PTSD en la infancia y luego desarrollar BPD en la adolescencia. O ambas condiciones pueden desarrollarse al mismo tiempo, pero una puede terminar mientras la otra continúa o empeora.

Mientras los síntomas de ambos trastornos se superpongan en el tiempo, se considerarán comórbidos.

Por qué las comorbilidades pueden ser problemáticas

Las comorbilidades pueden generar problemas, especialmente si tiene BPD. Las otras enfermedades, como la depresión o la ansiedad, se reconocen más fácilmente y se tratan con más regularidad. A muchas personas no se les diagnostica adecuadamente el TLP porque las otras enfermedades «esconden» los síntomas del TLP. Esto significa que los síntomas del trastorno de personalidad no se tratan ni se controlan.

Si bien la depresión y la ansiedad pueden tratarse con medicamentos, actualmente no hay medicamentos aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para tratar el TLP. Sin embargo, existen varios medicamentos diferentes que a menudo se usan «fuera de etiqueta» (sin la aprobación de la FDA) para tratar los síntomas del TLP.

Si no se reconoce el TLP, su trastorno puede no ser diagnosticado ni tratado durante meses o incluso años, haciéndolo sentir aún peor y poniendo en riesgo su salud.

Tratos

Independientemente de las comorbilidades que existan, el TLP debe abordarse como un trastorno distinto y único. Mientras que otras enfermedades pueden tratarse y controlarse con medicamentos, el TLP generalmente requiere un enfoque más intensivo. Muchas formas de psicoterapia han mostrado resultados positivos significativos en estudios clínicos, especialmente la terapia conductual dialéctica.

La terapia es una parte esencial del manejo del TLP. Busque un terapeuta que comprenda las comorbilidades y que se especialice en TLP para desarrollar un plan de tratamiento efectivo para usted. En algunos casos de comorbilidades, es posible que necesite varios médicos y terapeutas para manejar todos los aspectos del TLP y otros trastornos. En este caso, es importante que todos sus proveedores de atención médica sepan qué sucede con otros aspectos de sus tratamientos. Si hay algún cambio en su plan de terapia o régimen de medicamentos, asegúrese de que todos los miembros de su equipo médico estén informados.

Una comunicación clara entre todos sus proveedores de atención médica puede evitar malentendidos o confusiones que podrían interrumpir su recuperación. Mantener la comunicación abierta entre las partes asegurará que su terapia avance adecuadamente.

Si bien las comorbilidades pueden hacer que el TLP sea más difícil de diagnosticar y manejar, comprender los otros trastornos y cómo afectan el TLP es esencial para desarrollar un plan de tratamiento efectivo.

Si no está seguro de tener otros trastornos o cree que está en riesgo de desarrollar una comorbilidad, hable con su médico o terapeuta para que lo evalúen.

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